Через сколько дней снимают – Что если швы снять позже. Через сколько дней снимают швы. Виды послеоперационных швов.

Содержание

Что если швы снять позже. Через сколько дней снимают швы. Виды послеоперационных швов.

Любая операция (хирургическое вмешательство) является стрессом для организма больного. Даже если операция жизненно необходима, то основная задача доктора – не только грамотно её провести, но и подготовить больного к последующему восстановлению.

Наиболее распространенным способом соединения всевозможных биологических тканей (это могут быть как края раны, так и, например, стенки органов), уменьшения кровотечения, желчеистечения и др. является наложение хирургом швов.

Пластырь для заживления послеоперационных швов

Скорость и структура исцеления делятся на три класса, в зависимости от типа вовлеченной ткани и обстоятельств закрытия. Периоды, необходимые для здоровых и хорошо перфузируемых мягких тканей, были обобщены, но могут различаться. Исцеление от первого намерения.

Все хирурги, которые закрывают рану, хотят излечить первичный союз или первое намерение, с минимальным отеком и без местной инфекции или обильной секреции. Разрез, который исцеляет по первому намерению, он делает в минимальное время без разделения краев раны и с минимальным образованием рубцов. Это выполняется в три различные фазы.

Шовные материалы бывают разные – есть рассасывающиеся швы, которые сделаны из ниток, которые не требуют удаления по мере регенерации тела. Часто используются металлические скобки или синтетические нити, избавиться от которых без посещения медицинского центра проблематично.

Зачем они нужны? Они не только помогают организму справиться с перенесенным вмешательством, снижают риск кровотечений и «раскрытия» раны (в которую легко может попасть инфекция), но имеют и эстетическую функцию – современные шовные материалы уменьшают длину раны, и, соответственно, размер рубца.

В рану попадают жидкости, содержащие белки плазмы, клетки крови, фибрин и антитела. На поверхности образуется корка для герметизации выхода жидкости и предотвращения бактериального вторжения. Воспаление, вызванное миграцией лейкоцитов в область, происходит в течение нескольких часов, вызывает локальный отек, боль, лихорадку и покраснение вокруг места раны. Лейкоциты деградируют для удаления клеточного мусора и микроорганизмов фагоцитов и посторонних веществ. Моноциты, которые позже поступают из более дистального костного мозга, становятся макрофагами, фагоцитозуют оставшиеся остатки и продуцируют протеолитические ферменты.

Почему важно вовремя снять швы?

Важно помнить, что швы не только нужно правильно наложить, но и вовремя снять, так как в противном случае может начаться воспаление (все-таки фиксирующий материал для организма инороден, а человеческое тело к таким «имплантам» относится негативно). В домашних условиях заниматься снятие шовного материала не рекомендуется – велик риск занести инфекцию, и поставить жизнь под угрозу.

Наконец, базальные клетки на краях кожи мигрируют над разрезом, чтобы закрыть поверхность раны. Одновременно фибробласты, расположенные в самой глубокой соединительной ткани, инициируют реконструкцию неэпителиальной ткани. Во время острой воспалительной фазы ткань не восстанавливает заметную прочность на растяжение и зависит только от шовного материала, который остается в приложении.

В первую или вторую неделю после операции фибробласты мигрируют к ране. С ферментами в крови и окружающих тканевых клетках фибробласты образуют коллаген и основное вещество. Эти вещества прикрепляют фибробласты к субстрату. Фибробласты содержат миофибробласты с гладкомышечными характеристиками, которые способствуют сокращению раны. Коллагенное депо начинается примерно в пятый день и быстро увеличивает прочность на растяжение раны.

От чего зависит срок их снятия?

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

  • наличием местных осложнений операционной раны
  • регенеративными особенностями организма
  • состоянием больного
  • его возрастом
  • анатомической областью и ее трофикой
  • характером оперативного вмешательства
  • особенностями заболевания.

Через какой срок после проведения операции обычно снимают швы?

Время снятия швов индивидуально и определяется только вашим лечащим врачом. Средние сроки, на которые рекомендуется ориентироваться специалистам, напрямую зависят от типа хирургического вмешательство (какая операция была проведена) и состояния больного (вполне естественно, что ослабленный, например, раковыми заболеваниями организм больного, как уже было сказано ранее, будет хуже восстанавливаться, это потребует дополнительного времени для рубцевания тканей).

Плазменные белки способствуют клеточной активности, необходимой для синтеза волокнистой ткани во время этой фазы заживления. В дополнение к синтезу коллагена заменяются другие поврежденные компоненты соединительной ткани. Лимфатика реканализируется, кровеносные сосуды формируют почки, формы грануляционной ткани и развиваются многочисленные капилляры для питания фибробластов. Многие из них исчезают на заключительном этапе исцеления.

Напряженность продолжает расти до одного года после операции. Кожа восстанавливается от 70% до 90% от первоначальной прочности на растяжение через неделю. Содержание коллагена остается постоянным, но усилие растяжения увеличивается из-за образования и сшивания коллагеновых волокон. Отложение волокнистой соединительной ткани приводит к образованию рубцов. При нормальном заживлении раны происходит в течение нескольких недель и месяцев. Увеличение плотности коллагена уменьшает образование новых кровеносных сосудов, а ткань рубца становится бледной.

Как правило, швы после операций удаляют:

  • при проведении операции на голове — через 6 суток
  • после небольшого вскрытия брюшной стенки (это может быть аппендэктомия или, скажем, грыжесечение) — через 7 дней
  • после операций, которые требуют широкого вскрытия брюшной стенки (для примера — лапаротомия или чревосечение) — швы снимаются на 9-12 день
  • хирургические вмешательства на грудной клетке (торакотомия) позволяют снять швы только на 10-14-е сутки
  • при проведении ампутаций швы удаляются в среднем через 12 дней
  • после хирургических вмешательств у пожилых, ослабленных инфекциями и болезнями, онкологических больных (из-за снижения способности организма к регенерации) – процедура проводится как минимум ч

mobaby.ru

Через сколько дней снимают швы. На какой день снимать швы после операции

Самым распространенным способом соединения краев ран является наложение хирургических швов.

Прежде чем разобраться, через сколько дней снимать швы, проясним, что различают швы двух видов: погруженные и съемные.

Погруженные швы (или несъемные) — делают из материала, который со временем рассасывается в тканях организма.

Для несъемных швов используют натуральный материал кетгут, изготовленный из тонких овечьих кишок.

Он хорошо тем, что не отторгается человеческим организмом, но при этом материал не обеспечивает большой прочности соединения тканей.

Съемные швы нужно удалять после сращения краев раны.

Съемные швы гораздо прочнее. Их делают при помощи различных материалов:

  • натуральные нити — шелк и лен;
  • синтетические нити — нейлон, капрон, мерсилен;
  • металлические детали — проволока или скобки.

Правильно наложенные хирургические швы прочно соединяют ткани, не нарушают кровообращение в тканях, прилегающих к ране, и не оставляют в ране полостей. Такой способ лечения обеспечивает для заживления раны оптимальные условия.

После сращения краев раны кожные швы снимаются: узел тянется вверх, пока над кожей не показывается скрытая в ткани нить, которую у поверхности перерезают ножницами.

Если рана очень длинная, для начала швы снимают через один, а вторую половину-через несколько дней.

Среднестатистический срок снятия хирургических швов составляет 6-9 суток после наложения, но обычно сроки отличаются в зависимости от разных факторов.

А вы знаете, какая норма пульса для вашего возраста?

О том, как поднять уровень мужского гормона — тестостерона читайте в этой статье.

Особенности, которые влияют на срок снятия швов

С частей тела с хорошим кровоснабжением (на шее и лице) швы снимают раньше — на 4-6 день. С мест с пониженной регенерацией (стопы или голени) швы снимают позже — на 9-12 сутки.

Также, многое зависит от характера самой раны. Если рана инфицирована, часть швов снимают на следующий день после наложения, чтобы рана лучше заживала открытым способом. С чистой раны швы снимают через 5-7 дней.

Имеют значение и особенности организма прооперированного больного, ведь способность к регенерации тканей у разных людей различна. Так, пожилые люди должны носить швы дольше, им швы снимают не раньше, чем через 14 дней. Также срок ношения швов удлинен для тяжелобольных людей, организмы которых ослаблены длительной болезнью.

Еще срок снятия швов зависит от сложности операции и глубины разреза раны. Сами хирурги утверждают, что края ран при полостных операциях срастаются быстрее, если у пациента нет излишних жировых отложений.

Когда снимают швы с раны после распостраненных операций

Вот в какие сроки обычно снимают швы после самых распространенных хирургических операций и для различных частей тела:

  • после кесаревого сечения: на 8-10 день;
  • после ампутации: на 12 день;
  • после лапаротомии: на 7 день;
  • после склеропластики: на 7 день;
  • на брюшной полости: на 7 день;
  • на грудной клетке: на 7 день;
  • на лице и шее: на 7 день.
  • Швы надо снимать только в том случае, когда надежно срослись края раны. Однако если шов не будет снят вовремя, это тоже грозит проблемами. Швы могут загноиться, а нитки врасти в кожу, тогда от раны останется более заметный след.

    В любом случае, решение о необходимости или возможности снятия швов должен принимать врач-хирург после осмотра раны.

zdorovyesovety.com

На какой день снимают швы после операции, рекомендации врача

На какой день снимают швы после операции, определяется их типом. Сшивание разреза — наиболее распространенный и эффективный способ восстановления целостности кожных покровов после операции. Различают погружающий несъемный и съемный послеоперационный шов. Основными качествами, которыми должен обладать материал, применяемый для сшивания разрезов, являются надежность и прочность. Чем надежнее сделан узел, тем ниже риск возникновения осложнений. Следует делать швы как можно меньших размеров. При использовании большого количества нити возможно ее отторжение организмом. Узел должен быть небольшим. Так как организм не способен отличить шовный материал от инородного тела, при наличии объемных лигатур возникает бурная ответная реакция.

Типы швов и их свойства

Различают их по срокам наложения. Первичный шов накладывается непосредственно после операции. Отсроченный может применяться как через несколько часов, так и через неделю после производства разреза. Провизорный — тип отсроченного, который необходимо накладывать не позднее, чем через 3 суток. Ранний вторичный шов используется при необходимости сшивания разреза через 14 дней после операции или через неделю после наложения первичного. Поздний вторичный применяется на стадии формирования рубца.

Несъемное погружение — метод наложения шовного материала, при котором происходит полное его рассасывание. Материал, применяемая в таких случаях называется кетгутом, производится он из овечьих кишок. Он не прочен, однако редко отторгается организмом. Более надежными считаются съемные лигатуры.

Время их удаления зависит от материала, из которого были изготовлены нити. Обычно швы удаляют после начала рубцевания тканей. Для наложения съемных лигатур могут использоваться шелковая, льняная, нейлоновая или капроновая нитка, металлические скобы и проволока.

Характер течения послеоперационного периода определяется правильностью сшивания разреза. От этого зависит кровоснабжение тканей и отсутствие послеоперационных осложнений. Швы рекомендуется снимать не ранее, чем через 10 суток после их наложения. На процесс заживления может влиять большое количество факторов, способствующих увеличению или уменьшению этого срока.

На какой день снимают швы после операции?

Если хирургическое вмешательство осуществлялось на голове, в области лица и шеи, снятие швов может произойти через 5-6 дней. В местах, отличающихся слабым кровообращением, их оставляют до 12 суток. При присоединении инфекции пораженные участки раны освобождают от лигатур на следующий день, процесс заживления будет происходить открыто. Оставшиеся нити удаляют примерно через неделю. На процесс рубцевания могут влиять индивидуальные особенности организма. У каждого человека разрезы на коже заживают разный период времени. Особенно медленно и долго этот процесс протекает в пожилом возрасте. У людей старше 50 лет послеоперационный шов будет сниматься не менее, чем через 14 дней. То же касается и пациентов, имеющих ослабленный иммунитет и хронические заболевания. В таком случае ресурсов организма не хватает для быстрого заживления раны.

На длительность ношения лигатур влияет и сложность хирургического вмешательства. Разрезы после полостных операций у пациентов, имеющих нормальную толщину жировой клетчатки, срастаются быстро. Как снимают швы? Перед удалением нитей рубец обрабатывают. После этого хирург подтягивает узелок вверх и перерезает его у основания. Послеоперационные швы большой длины освобождают от лигатур в 2-4 этапа, делая перерывы в несколько дней. Процедура завершается обработкой рубца антисептическим раствором и наложением стерильной повязки.
Сроки снятия швов с раны зависят и от типа хирургического вмешательства. После кесарева сечения нити удаляют через 10 дней, после ампутации конечности — через 12, после операции на органах брюшной полости — через 7. После удаления склеры глаза шовный материал снимают на 7 сутки, при операциях на органах грудной клетки — на 14. При удалении грыжи и аппендикса процедуру выполняют через неделю. После сложного хирургического вмешательства от нитей избавляют только через 12 дней. Врач должен уметь определять оптимальное время ношения лигатур. Если края раны срослись, их можно удалять, но делать это нужно вовремя.

Если этот момент будет упущен, риск развития осложнений начинает увеличиваться с каждым днем. Снятие швов станет проблематичным, они прочно врастут в ткани. От них останутся ярко выраженные следы. На время заживления влияют и анатомические особенности организма. Швы на поверхности кожи и слизистых оболочек удаляются достаточно просто. Эту работу может выполнить опытная медсестра. При появлении осложнений процедуру должен проводить только хирург. После родов сшитые раны заживают через 2-3 недели. Период реабилитации в таком случае будет длиться больше месяца. Рубцы должны тщательно обрабатываться, риск инфицирования достаточно высок. Бактерии могут проникнуть во внутренние половые органы, что приведет к их инфицированию.

После кесарева сечения нити на животе удаляют через 7 дней. Рану обрабатывают антисептическими растворами и покрывают стерильной повязкой. Разрез освобождают от лигатур в один этап, при применении рассасывающихся материалов этот момент пропускают. Однако обработка антибактериальными средствами требуется и в таком случае.

Полное рассасывание шовного материала наблюдается через 60-90 дней. Ткани начинают рубцеваться через 7 дней после кесарева сечения, поэтому стандартные гигиенические процедуры можно начать выполнять уже в это время. Нельзя тереть место разреза мочалкой или использовать ароматизированные средства.

После наложения швов в полости рта нити удаляют через 7-10 суток. Стоматологи редко сшивают разрезы, предпочитая стабилизировать их края. Для удаления нитей используются специальные ножницы, рана после процедуры обрабатывается перекисью. В офтальмологии также применяются изогнутые острые инструменты, которые постоянно должны находиться в дезинфицирующем растворе. Перед выполнением процедуры в глаза закапывают капли, после операции должно пройти не менее 5 дней.

Можно ли снять швы самостоятельно?

Избавляться от съемных лигатур в домашних условиях не рекомендуется. Это увеличивает риск инфицирования и появления уплотнений. При неправильном определении срока удаления нитей края разреза могут разойтись. Случается такое, что пациент не может посетить лечебное учреждение. При нормальном заживлении удалить нити несложно. Необходимо лишь соблюдать правила асептики и безопасности. Не стоит самостоятельно избавляться от лигатур на лице и в труднодоступных местах.

Порядок снятия швов будет следующим. Повязку необходимо снять, а кожу обработать антисептиком. Под рукой должен находиться стерильный бинт, а в руках пинцет и ножницы, предварительно продезинфицированные. Пинцетом подтягивают узелок, его основание перерезают, нить осторожно вытягивают. Эти действия нужно выполнять до полного освобождения раны от лигатур. Завершают процедуру наложением стерильной повязки, которую затем нужно будет заменять каждые сутки.

Перед самостоятельным удалением швов необходимо определить их характер — они могут быть узловыми или сплошными. При наличии длинных ран нити снимают не за один раз. Их удаляют через одну с перерывом в несколько дней. Во время подтягивания и удаления нитей могут появляться незначительные болевые ощущения. Выполнять все манипуляции необходимо осторожно, нельзя резко дергать нити. Важно следить чтобы  после снятия швов не осталась нитка. Дальнейший уход заключается в применении специализированных средств, ускоряющих заживление раны и делающих шрам менее заметным. Их наносят на кожу в течение 6 месяцев после появления рубца. Шов необходимо защищать от воздействия прямых солнечных лучей.

Похожие записи

medoperacii.ru

Снятие швов после операции: через сколько дней

Проведенные операции предусматривают наложение швов на кожные покровы. Перед их удалением требуется соблюдать рекомендации, которые будут направлены на предотвращение занесения инфекции или других осложнений. Исключение данных факторов поможет решить проблему, больно ли снимать швы после операции.

Содержание статьи

Сроки когда снимают швы

Пациентов после вмешательства интересует вопрос, на какой день после операции снимают швы. Соблюдение сроков является важным моментом послеоперационного периода. Преждевременное снятие швов после операции грозит из расхождением и возможным попаданием инфекции, при поздних процедурах происходит врастание шовного материала в кожные покровы. Чтобы определить через сколько снимают швы после операции, требуется уточнить характер проведенной операции. Среди них:

  • Проведённая ампутация предусматривает удалении швов спустя 2 недели.
  • Операции в области головы требуют его удаления через неделю, так же как и поверхностные процедуры на передней брюшной стенке или процедура кесарево сечения.
  • До 14 суток процедуру проводят после глубоких и травматичных операций в брюшной полости или грудной клетке, а также естественных родов.

Данные сроки являются условными, так как лечащий врач решает вопрос о снятии в индивидуальном порядке. Сокращение возможно при хорошем восстановлении, отсутствии нагноения и быстрой реабилитации. Удлинение периода возможно при развитии воспаления, тяжелом восстановительном периоде, наличии осложнений и т.д. Следует помнить, что у пациентов пожилого возраста сроки при которых происходит удаление швов могут удлиняться. В некоторых случаях, при наличии инфильтратов или нагноения врач может принять решение о немедленном их удалении и заживлении кожных покровов методом вторичного натяжения.

Условия, которые следует учитывать при снятии швов


Среди основных факторов, на основании которых врач определяет, через сколько дней снимать швы после операции, выделяют:

  • Участки тела. От того, что разные участки тела имеют различное кровоснабжение, процессы регенерации возникают на разных сроках.
  • Наиболее активным кровоснабжением богаты участки на лице или шее.
  • Наличие инфекционных факторов. В некоторых случаях при наличии инфицирования требуется в течение короткого времени удалить посторонние предметы с раны.
  • Масса пациента. Наличие большого количества жировой ткани вызывает замедление процесса заживления из-за замедленного кровоснабжения данных участков.
  • Возраст. У пациентов старшего возраста происходят более медленно процессы заживления.
  • Состояние иммунной системы. Недостаточность иммунных сил вызывает предпосылки к более длительному заживлению тканей.

Является ли процедура болезненной?

У многих людей возникает вопрос больно ли снимать швы после операции.
Снятие швов является процедурой, которая не причиняет боли. В норме может возникать лишь незначительный дискомфорт, который не требует использования обезболивающих средств.
Больно снимать швы после операции в тех случаях, если отмечаются признаки врастания материала или переносилось воспаление. Для того, чтобы ее минимизировать можно воспользоваться местными анестетиками в форме спрея.

Подготовка к снятию швов

Перед тем, как снять послеоперационные швы в домашних условиях, необходимо соблюдать несколько основных мероприятий, которые будут направлены на предотвращение попадания инфекции, а также развития осложнений.
Среди подготовительных мероприятий выделяют:

  • Перед тем, как снимать швы после операции, требуется подобрать необходимые инструменты, среди которых наточенные ножницы с острыми концами, а также пинцет.
  • До процедуры не ранее чем за 30 минут провести стерилизацию инструмента. Она позволит уничтожить все инфекционные агенты, которые скопились на предметах. Для этого в домашних условиях достаточно прокипятить инструмент в чистой воде не менее 15 минут. После кипячения остудить изделия. Снять швы после операции необходимо только чистыми инструментами.
  • До того, как снять швы после операции, необходимо провести протирание инструмента с помощью спиртового раствора.
  • Подготовить расходные материалы, которые могут потребоваться для последующей обработки раны. Для этого необходимо воспользоваться бинтами и мазью на антибактериальной основе.
  • Область раны очищают с помощью мыльной воды и вытирают чистым полотенцем с последующим протиранием спиртовым раствором.

Как снимать послеоперационные швы

Необходимость в удалении швов в домашних условиях возникает при невозможности посетить лечебное учреждение вследствие тяжелого состояния, трудностей передвижения и других факторов.Заблаговременно, как самостоятельно выполнить процедуру, требуется спросить врача как снимают швы после операции.

Пациент или его родственники должны запомнить, как снять швы после операции самостоятельно, чтобы во время выполнения процедуры не возникло трудностей.

  • Процедура проводится в удобном положении, когда пациент или его помощник чётко видит рану.
  • Предварительно пинцетом приподнимается узел.
  • Когда снимают швы после операции, ножницами производят надрез непосредственно у поверхности кожи.
  • Далее производят вытягивание нити за один из концов, нельзя совершать быстрых движений, а также повреждения рядом расположенных тканей.
  • Последовательно удаляют все узлы.

Снять швы после операции на дому могут и родственники, которые не боятся выполнения подобных процедур.

Правила снятия

При снятии швов в домашних условиях необходимо соблюдать несколько основных правил, которые позволят предотвратить развитие осложнений:
При удалении нити нельзя допускать пропускания узла через поверхность кожи, так как это может вызывать не только появление кровотечения, так и болезненности.
После удаления всех нитей необходимо осмотреть область раны, на предмет сохранения в ней остатков материала, которые в последствии вызывают воспаление.
После окончания всех манипуляций зону рубца обрабатывают раствором бриллиантового зеленого и наложить повязку.
Не рекомендовано самостоятельно выполнять процедуры с раной. Только после консультации со специалистом, он решит, через какое время снимают швы после операции. Также важно соблюдать все основные рекомендации. Это определит больно или нет снимать швы после операции.

poslevipiski.ru

Через сколько дней снимают швы

Сроки снятия швов зависят от многих факторов: анатомической областью, ее трофикой, регенеративными особенностями организма, характером оперативного вмешательства, состоянием больного, его возрастом, особенностями заболевания, наличием местных осложнений операционной раны. Средние сроки, на которые рекомендуется ориентироваться специалистам, напрямую зависят от типа хирургического вмешательство (какая операция была проведена) и состояния больного (вполне естественно, что ослабленный, например, раковыми заболеваниями организм больного, как уже было сказано ранее, будет хуже восстанавливаться, это потребует дополнительного времени для рубцевания тканей). Поэтому сказать сразу через сколько дней снимают швы для всех не корректно.

Сроки снятия швов

— на голове — на 6-е сутки; — связанных с небольшим вскрытием брюшной стенки (аппендэктомия, грыжесечение) — на 6 — 7-е сутки; — требующих широкого вскрытия брюшной стенки (лапаротомия или чревосечение) — на 9—12-е сутки; — на грудной клетке (торакотомия) — на 10—14-е сутки; — после ампутации — на 10—14-е сутки; — у пожилых, ослабленных и онкологических больных в связи с пониженной регенерацией — на 14— 16-е сутки.

Удаление швов

Швы, которые были наложены на кожный покров и слизистые оболочки, снять несложно, поэтому их удаление чаще всего поручают опытной медицинской сестре. В остальных случаях работу проводит хирург, тем не менее, снять швы по силам практически всем медицинским специалистам. Но через сколько дней снимают швы определяет хирург либо другой врач.

Как снимать швы

Детали процедуры как снимать швы изложены по ссылке. Основные моменты: — Обработать кожу вокруг шва и сам шов иодонатом или иодопироном; — приподнять хирургическим пинцетом узел; — несколько вытянуть лигатуру из канала шва, чтобы при извлечении не протаскивать через канал часть нити, находившуюся вне кожи; — срезать нить ниже узла и вытянуть ее целиком; — обработать шов антисептиком (иодонатом или иодопироном) и наложить асептическую повязку.

Швы после родов на промежности

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Швы после кесарева сечения

После кесарева сечения за послеоперационными швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции ( до снятия швов или скобок ) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами ( например, «зеленкой» ) и меняет повязку. На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом ( такой материал используют при наложении так называемого косметического шва ), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы снимают ( такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции ). Кожный рубец швов после кесарева сечения формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще только через неделю.

Снятие швов в стоматологии

Швы используют для стабилизации краев раны, и они должны быть сняты, когда достигнута достаточная прочность соединения тканей. Часто интересуются, как узнать когда наступит данная прочность и через сколько дней снимают швы. Это обычно происходит на 5-10-й день, в большинстве случаев — на 7-й день. Материалы: — Ножницы. — Ножницы для хлопка. — Двусторонний скейлер. — Перекись водорода. — Препарат для аппликационной анестезии. — Ватные тампоны. Методика 1. Для того чтобы удалить повязку, используют скейлер. Сначала пародонтальная повязка должна быть ослаблена в апикально-коронарном направлении. Таким образом, натяжение будет в направлении зуба, а не мягких тканей. 2. Затем область под повязкой слегка промывают перекисью водорода для того, чтобы удалить сгустки крови, плазму участки некротизи- рованной ткани, и промывают теплой водой. 3. Для снижения чувствительности некоторым пациентам во время снятия швов производят аппликации местного анестетика. 4. Для разрезания петель одиночных или непрерывных швов нужно обязательно использовать острые ножницы.

Снятие швов при блефаро- и кантопластике глаз.

Для снятия швов медицинская сестра заготовляет остроконечные изогнутые ножницы, которые постоянно должны находиться в баночке со спиртом. На дно баночки кладут вату, чтобы концы ножниц не затупились. Для снятия шва следует подготовить глазной анатомический пинцет, так как хирургическим невозможно удержать петлю конъюнктивального или роговичного шва. Предварительно в глаз несколько раз закапывают 0,5 % раствор дикаина в течение 3-5 минут. Швы снимают через 4-5 после практически любой операции на глазах.

hirurgs.ru

Когда надо снимать швы после операции

Почти каждому хоть раз приходится перенести какое-либо хирургическое вмешательство, после которого на теле остается зашитый операционный разрез. Самым распространенным способом соединения краев ран является наложение хирургических швов. Или же часто хирургам приходится зашивать раны, полученные человеком тем или иным способом — в результате укусов животными, в результате аварий или несчастных случаев. Именно поэтому многих интересует, через сколько дней снимают швы?

Прежде чем разобраться, через сколько дней снимать швы, проясним, что различают швы двух видов: погруженные и съемные.

Погруженные швы (или несъемные, внутренние) — накладывают из шовного материала, который со временем рассасывается в тканях организма.

Для несъемных швов используют рассасывающийся шовный материал, например натуральный материал кетгут, изготовленный из тонких овечьих кишок. Он хорош тем, что не отторгается человеческим организмом, но при этом материал не обеспечивает большой прочности соединения тканей. В таблице ниже даны все возможные виды шовного материала в хирургии.

Съемные швы нужно удалять после сращения краев раны. Съемные швы гораздо прочнее. Их делают при помощи различных нерассасывающихся материалов:

  •     натуральные нити — шелк и лен;
  •     синтетические нити — нейлон, капрон, мерсилен;
  •     металлические детали — проволока или скобки.

Правильно наложенные хирургические швы прочно соединяют ткани, не нарушают кровообращение в тканях, прилегающих к ране, и не оставляют в ране полостей. Такой способ лечения обеспечивает для заживления раны оптимальные условия.

После сращения краев раны кожные швы снимаются: узел тянется вверх, пока над кожей не показывается скрытая в ткани нить, которую у поверхности перерезают ножницами.

Если рана очень длинная, для начала швы снимают через один, а вторую половину-через несколько дней.

Среднестатистический срок снятия хирургических швов составляет 6-9 суток после наложения, но обычно сроки отличаются в зависимости от разных факторов.

Срок снятия швов зависит от целого ряда факторов:

  • наличия послеоперационных осложнений;
  • способности организма к восстановлению тканей;
  • общего состояния больного;
  • возраста больного;
  • характера операции;
  • анатомической области организма.

Из-за того, что каждый организм регенерирует по своему, как правило, можно указать только граничные сроки, в классической медицинской литературе это:

  •     после операций на голове — через 6 дней;
  •     после локальных операций  на брюшной полости (например, аппендэктомии) — через 6-7 дней;
  •     после широких разрезов брюшной полости (например, кесарево сечение) — через 9-12 дней;
  •     после операций в области грудной клетки — через 10-14 дней;
  •     послеампутационные швы снимают через 12 дней;

У пожилых больных, ослабленных после длительных болезней, онкологических больных швы снимают не ранее, чем через две недели после наложения.

Как видите, нет однозначного ответа на вопрос, через сколько снимают швы после операций. Но в любом случае, процедура эта достаточно ответственная и сложная, поэтому доверьте точное определение сроков и само снятие швов профессиональным медицинским работникам.

Таблица. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ШОВНОГО МАТЕРИАЛА

krasgmu.net

Шов после аппендицита: через сколько снимают швы

Многие пациенты перенесшие операцию по удалению аппендицита интересуются, как будет выглядеть живот после операции. От состояния швов зависит процесс выздоровления. Пациенты интересуются, через сколько дней снимают швы после операции, почему шов уплотняется или болит, а также зачем устанавливают дренаж.

Содержание статьи

Что такое послеоперационный шов?

Послеоперационный шов представляет собой соединение тканей брюшины с помощью медицинских ниток. Снимать швы после операции не нужно, так как они самостоятельно рассасываются организмом.

Самым неблагоприятным является расхождение шва.

Также при использовании прочных нитей могут образовываться узлы. Помимо этих неприятных моментов, есть еще несколько проявлений, которые должны насторожить пациента:

  • боль в месте шва;
  • инфильтрат около шва;
  • уплотнение на брюшине.

При появлении данных симптомов следует обратиться к врачу.

Заживление шрама

От правильности хирургических действий зависит состояние внешнего шрама. Нити, используемые при операции, рассасываются через некоторое время.

Нити, используемые при сшивании брюшины, снимаются врачом приблизительно через неделю. Послеоперационный шрам в любом случае останется на всю жизнь.

Опытный специалист по состоянию шрама может судить о правильности действий хирурга во время операции. Также его состояние может сказать о длительности восстановительного периода.

Нормальный шов после аппендицита имеет следующие признаки:

  • располагается в 2-3 см от лобковой кости;
  • локализуется в правой стороне брюшины;
  • имеет горизонтальное направление;
  • кожа в месте шва не должна быть гиперемирована и болезненна.

Также имеется несколько нюансов. За ними необходимо наблюдать во время восстановительного периода.

  1. Длина нормального шва составляет 7-9 см. При наличии толстой жировой прослойки шов может быть 10 см. Также он увеличивается при наличии осложнений во время операции. В редких случаях шов может достигать 25 см.
  2. Рубец со временем затягивается, но не исчезает полностью. Длительность — 1 год и связана с регенерацией эпителиальных клеток.
  3. Сначала шов имеет розоватый цвет. Однако со временем он бледнеет.
  4. Состояние шва может ухудшаться при инфицировании раны. Также состояние шва ухудшается из-за неправильно подобранных ниток.

Также заживление шва зависит от соблюдения врачебных рекомендаций.  В течение пары недель шов будет хорошо заметен. Однако вскоре он начнет затягиваться.

Если дотронуться до рубца, то можно обнаружить уплотнение. Это нормальное явление, так как в процессе заживления образовывается соединительная ткань.

По каким причинам швы могут разойтись?

Чтобы каждый день не беспокоиться о возможном расхождении швов, необходимо знать причины, по которым это происходит. Разрывы швов делятся на два вида:

  • внутренние;
  • кожные.

Внутренние швы соединяют мышцы брюшины между собой. Кожные швы располагаются на поверхности. В обоих случаях у пациента сильно болит живот.

Боль в области шва, выпячивание, покраснение, зуд и другие признаки – все это может привести к развитию осложнений. Поэтому при появлении признаков следует срочно обратиться к врачу.

Когда необходим дренаж?

Дренаж – это медицинское приспособление, позволяющее избежать гнойных и воспалительных заболеваний. Внутрь раны устанавливается трубка, концы которой выводятся наружу. Таким способом очищаются раны от гноя. Обычно его наличие легко переносится пациентами, а срок использования 3-4 дня.

Особенности реабилитации

Обычно снятие швов происходит безболезненно, в некоторых случаях может отмечаться пощипывание. Это является нормальным, поэтому переживать не стоит.

Обычно пребывание в стационаре пациента не более 10 дней. Увеличение срока является редкостью.

После операции медицинский персонал должен рассказать пациенту об особенностях реабилитации после аппендэктомии. Главными особенностями являются:

  1. Пациенту разрешено вставать с постели через несколько часов после хирургического вмешательства.
  2. Через сутки после операции пациенту разрешено делать легкие физические упражнения. Тяжелые физические нагрузки нужно исключить до окончания реабилитационного периода.
  3. Постельный режим не должен затягиваться на долгое время. Из-за этого пациент может столкнуться с образованием спаек, которые приведут к трудностям и дополнительному лечению.
  4. Чтобы ускорить выздоровление требуется соблюдение специальной диеты.

В больнице шов обрабатывают наружными антисептиками. В крайних случаях в роли антисептика выступает 3% перекись водорода.

Лечебная диета

Так как диета является главным путем к выздоровлению, то следует соблюдать следующие правила:

  • питание должно быть дробным, есть следует 5-6 раз маленькими порциями;
  • следует соблюдать питьевой режим, в сутки выпивать не менее 1,5 л воды. Однако в первые дни нужно наоборот, пить как можно меньше воды;
  • в первые сутки можно есть овощной бульон или кисель. Также можно есть овощные салаты;
  • исключить из рациона продукты, увеличивающие газообразование. Это может привести к расхождению швов.

Важно следить за стулом после операции. Отсутствие стула или запоры являются неблагоприятным признаком. При кишечной непроходимости следует немедленно обратиться к врачу. Для устранения запоров могут приниматься различные слабительные препараты.

Уход за швом в домашних условиях

Многие пациенты ошибочно полагают, что реабилитационный период заканчивается после выписки из стационара. Однако это не так. За время пребывания в стационаре шов не может полностью зажить. Организм еще не окреп и поэтому необходимо соблюдать рекомендации не только в стационаре, но и дома.

Чтобы предотвратить развитие осложнений и патологических процессов, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Многие пациенты, оказавшись дома, сразу хотят принять горячую ванну. Однако на ближайшие две недели водные процедуры противопоказаны. Разрешается принимать душ или обтираться влажным полотенцем.
  2. После душа необходимо обработать шов спиртом. Также рекомендуется обрабатывать антисептиками, например, йодом или зеленкой.
  3. Если пациент плохо себя чувствует или присутствует болезненность, то не рекомендуется вставать с постели. Делать это можно только в крайнем случае.
  4. В первые 1,5 месяца после операции необходимо ограничить физические нагрузки. В неблагоприятном случае шов может разойтись.
  5. После операции разрешено заниматься плаванием и делать небольшую зарядку. Однако данные процедуры не должны вызывать переутомления.
  6. Расширение рациона питания должно происходить постепенно. Сначала необходимо употреблять жидкую пищу, чтобы рассчитывать на нормальную работу кишечника.
  7. Диета должна состоять преимущественно из продуктов растительного происхождения. Они благоприятно влияют на заживление тканей.
  8. После операции рекомендуется носить бандаж или корректирующее белье.

Нужно соблюдать данные рекомендации, чтобы избежать развития осложнений.

Возможные осложнения

В первые пару недель после операции необходимо тщательно следить за состоянием шва. Изменение цвет или болезненность является признаком того, что нужно срочно обратиться к хирургу.

Твердый шов после аппендицита, покрытый кровянистыми выделениями является неблагоприятным симптомом. Это свидетельствует о расхождении внутреннего шва. Для этого следует вызвать скорую помощь, так как требуется срочное хирургическое вмешательство.

У пожилых пациентов, а также пациентов с сопутствующими заболеваниями, могут развиться осложнения даже при соблюдении правил реабилитации.

Чтобы предупредить возможные осложнения, нужно ежедневно измерять температуру тела. Настораживающим фактом является температура от 37 градусов, которая держится более двух дней. Это указывает на гнойное воспаление, которое требует срочного лечения.

Наличие тошноты, рвоты, боли в животе, нарушения стула – все это является симптомами кишечной непроходимости и спаечной болезни, что может привести к летальному исходу.

Подъем температуры до 39 градусов является признаком инфицирования раны и возможным заражением крови.

Наиболее тяжелым осложнением является гнойный тромбофлебит воротной вены. У пациента температура тела поднимается до 40 градусов, нестерпимые боли в области печени, пожелтение глазных яблок. В таком случае требуется неотложная помощь.

Таким образом, нужно тщательно следить за швами после удаления аппендицита. Соблюдение рекомендаций врача и знание всех нюансов гарантирует скорейшее выздоровление.

poslevipiski.ru