Литурин пропитка: Lithurin / Литурин — Проптоп

Содержание

Литурин

УПРОЧНЯЮЩАЯ ПРОПИТКА ЛИТУРИН (LITHURIN)

Упрочняющая пропитка ЛИТУРИН (LITHURIN) – предназначена для укрепления и обеспыливания старых и новых бетонных полов внутри и снаружи жилых, производственных и других помещений, в том числе в пищевой промышленности.. Составы ЛИТУРИН выпускаемый фирмой AB LINDEC (Швеция) уже более 25 лет.

Пропитка ЛИТУРИН применяется на любых объектах, требующих обеспыливания и упрочнения бетонной поверхности в промышленных, помещениях, производственных цехах, складах, ангарах, закрытых и открытых паркингах, гаражах, канализационных и стоковых коллекторах, овощебазахвзлетных посадочных полос аэропортов и т.п. Благодаря электростатическим свойствам,

ЛИТУРИН рекомендован к применению в помещениях для производства, хранения и эксплуатации электронных и электрических приборов, а также в помещениях взрывоопасных производств: мельницы, лакировочные и столярные мастерские, лесопильни и т.п. ЛИТУРИН можно применять в пищевой промышленности, так как при его нанесении и эксплуатации не выделяется каких-дибо вредных паров или газов. Применение пропитки ЛИТУРИН позволяет надежно упрочнить и обеспылить поверхность, а также защитить ее от механических нагрузок и воздействий агрессивных сред.

Надежность и эффективность этой пропитки подтверждается ее широким распространением в мире. За четверть века с начала производства пропиткой ЛИТУРИН обработано в различных странах мира более 15 000 000 м2 бетонных поверхностей; за десять лет в России – более 200 000 м2. Это – относительно дешевая высоконадежная пропитка, для укрепления и обеспыливания бетонных полов.  

Пропитка ЛИТУРИН представляет собой двухкомпонентный состав ЛИТУРИН-1 и ЛИТУРИН-2,  которые применяются последовательно.

ЛИТУРИН-1 – представляет собой химически активный водный раствор фторсиликата магния с антивспенивающими компонентами. Проникая в тело бетона, эта пропитка взаимодействует с гидроксидом кальция и другими составляющими цементного камня, превращая их в плотные водонерастворимые соединения, сопоставимые по прочностным показателям и истираемости с гранитом. Этот процесс происходит в слое бетона толщиной до 5 мм и существенно повышает прочность и стойкость бетона против пыления.

ЛИТУРИН-2 – представляет собой молокообразную жидкость – водную дисперсию полиакриловых смол с поверхностно-активными веществами и пеногасителями. ЛИТУРИН-2 создает на поверхности бетона, обработанного пропиткой ЛИТУРИН-1,акриловое покрытие, существенно увеличивающее стойкость бетонной поверхности к износу, действию химических сред, повышающее способность покрытия к легкой уборке.

ЛИТУРИН-2 самостоятельно успешно применяют для защиты влагоемкой строительной керамики. Кирпич, черепица, фасадная облицовочная плитка, гранит, базальт, мраморный сланец, изделия, содержащие искусственное цементосодержащее основание — вот неполный перечень материалов, на которых ЛИТУРИН-2  создает очень твердое, препятствующее проникновению в основание влаги и химических веществ, слегка блестящее акриловое покрытие. Рекомендуется для применения со всеми типами сухих упрочнителей бетона, в наилучшем варианте — с сухим упрочнителем бетона, производства концерна AB LINDEC — Herkulit Top.

Обработанная составами ЛИТУРИН-1 и ЛИТУРИН-2 бетонная поверхность обладает устойчивостью к воздействию высоких механических нагрузок, действию растворов слабых (концентрация до 2,0%) кислот и щелочей, высоких и низких температур. При обработке составами
ЛИТУРИН
стойкость бетона к истиранию увеличивается в 8-10 раз (бетон класса В25, обработанный составом ЛИТУРИН, увеличивает стойкость к истиранию до соответствия бетона классу В 50),  морозостойкость бетона в солях повышается до F 300, ударная прочность возрастает минимум в 4 раза, — износостойкость поверхности увеличивается в 8-10 раз, бетон становится практически гидрофобным и водонепроницаемым (водонепроницаемость W14÷W18). Поверхность обладает антистическими свойствами, влагонепроницаемое, глянцевое, нескользкое.

Эффективность обработки бетонной поверхности составами приведена на фотографиях бетонного элемента, обработанного соляной кислотой.

 БЕТОННЫЙ ЭЛЕМЕНТ, ПРАВАЯ ЧАСТЬ КОТОРОГО ОБРАБОТАНА ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО СОСТАВАМИ ЛИТУРИН-1 И ЛИТУРИН-2.

Бетонный элемент обработали соляной кислотой. На левой части элемента видна реакция между составляющими бетон материалами и кислотой. Пятно кислоты на правой стороне бетонного элемента не вызывает такой реакции.

Тот же бетонный элемент, промытый водой. На его левой стороне видны повреждения, образованные в результате действия кислоты; на правой стороне  состояние поверхности бетонного элемента практически не изменилось.

Снимок поверхности бетонного элемента, обработанного соляной кислотой. На снимке хорошо виден песок, обнажившийся в результате воздействия кислоты на цементный камень бетона.

 

На стороне бетонного элемента, обработанного  ЛИТУРИН, структура бетона практически не повреждена. Зерна песка находятся в бетонной матрице, практически не поврежденной соляной кислотой.

Бетонная плитка, подвергнутая пескоструйной обработке. На левой стороне, не обработанной составами ЛИТУРИН, виден значительный износ. Нижняя полоса была закрыта во время пескоструйной обработки, чтобы легче было сравнить образовавшуюся разницу.

НАНЕСЕНИЕ ПРОПИТКИ ЛИТУРИН.

Пропитку ЛИТУРИН следует наносить на старые бетонные поверхности, либо на поверхности свежеуложенного бетона, время твердения которого составляло бы 14 суток и более. Перед нанесением пропитки ЛИТУРИН поверхность бетонного пола подвергается полному ремонту ремонтными составами на цементной основе. Для заделки выбоен, сколов и других мест разрушения бетона в поверхностном слое наша организация применяет собственные ремонтные составы серии

«ГЕРКУЛЕС-НЦ» на основе напрягающего цемента НЦ-20.

После ремонта поверхности, производится ее фрезерование алмазными фрезами насухо до полного удаления цементного молочка, зон загрязненного бетона, слабых участков бетона, а также различного рода покрытий пола – окрасочных, полимерных и др до получения твердого основания с открытыми порами бетона. Допускается обработка поверхности бетона пола пескоструйной или дробеструйной обработкой. После абразивной обработки поверхность пола тщательно обеспыливается промышленным пылесосом. Если после проведенной обработки на поверхности бетонного пола остались какие-либо кислоты, масла и т.п., они нейтрализуются щелочными (рН 10 и более) или мыльными растворами и тщательно смываются водой.

Поверхность пола перед нанесением пропитки должна быть сухой, чистой, иметь температуру не ниже +5 0

С.

 

Перед употреблением состав ЛИТУРИН-1 разбавляется  водой до соотношения 1:1. Затем обрабатываемая поверхность бетона обильно поливается приготовленным составом с помощью распылителя низкого давления или лейки придерживаясь расхода примерно 250-300 г/м2 поверхности. Используя щетки, резиновые ракли, швабры с мягкой щетиной  состав равномерно распределяют по поверхности. По истечению 15-20 минут (в зависимости от степени впитываемости), вторично равномерно распределить оставшейся на поверхности состав в длину и ширину помещения мазками в одном направлении.

Когда поверхность просохнет настолько, что не будет оставлять следов (на обуви), окончательно распределить избытки состава (лужи, затеки, углубления) на те участки, где ЛИТУРИН-1 впитался не полностью. В случае слабо впитывающего бетона, или неправильного распределения состава ЛИТУРИН-1

по обрабатываемой поверхности, на поверхности бетона может образовываться мелкая белая пыль (молочко), которую следует удалить слегка влажной тряпкой, щеткой или шваброй.

Состав ЛИТУРИН-2 готов к употреблению и не требует дополнительного разведения водой. Состав ЛИТУРИН-2 наносится на бетонную поверхность спустя 24 часа после ее обработки составом ЛИТУРИН-1. Нанесение состава ЛИТУРИН-2 производится также, так и состава ЛИТУРИН-1. В случае легко впитывающего бетона, состав ЛИТУРИН-2 наносится многократно до появления тонкого акрилового слоя (блестящая поверхность). В случае слабо впитыващего бетонного основания, состав распределяется равномерно по поверхности с интервалов 3-5 минут, с тем, чтобы избежать образования пятен и затеков.  

Эксплуатацию пола после нанесения составов ЛИТУРИН-1 и ЛИТУРИН-2

следует начинать не ранее семи суток. Полная нагрузка на пол допускается не ранее 14 суток. Очистку химическими составами, мытье полов, хождение по полу следует производить не ранее 5 суток после окончания работ.

Пропитка ЛИТУРИН самый простой и дешевый способ упрочнить и обеспылить поверхность бетонного пола.

Объекты с использованием составов ЛИТУРИН:

— Торговые гипермаркеты ИКЕЯ, АШАН, ЛЕРУА МАРЛЕН, АТРИУМ и др.

— Заводы по производству автомобилей концерна «ВОЛВО» — по всему миру.

— Подземные стоянки и гаражи в элитных жилых комплексах г. МОСКВЫ.

— Комплексы авиационного назначения.

— Заводы по производству пластмасс.

— Заводы по производству алкогольной продукции.

 

Литурин для обеспыливания бетонных полов

Литурин Сил:  3в1 средство по уходу + упрочнение поверхности и защита от воды!

Литурин Сил – глубокопроникающая однокомпонентная пропитка, жидкий упрочнитель бетонного пола, на водной основе.

Хорошо сбалансированная формула связывает и отверждает структуру бетонных поверхностей.

Литурин Сил — герметизатор, который увеличивает устойчивость пола к истиранию. Отчет исследования от производителя.

Пропитка равномерно проникает в бетонное покрытие, заполняет все поры и трещины, за счет этого герметизирует пористое бетонное покрытие. Акрил, входящий в состав Литурин Сил, создает защитную пленку на поверхности, позволяя избегать таких неудобств, как бетонная пыль и сложная убираемость пола

Пропитка Литурин Сил:

  • Обладает водооталкивающим эффектом;
  • Уменьшает трение;
  • Повышает прочность и износостойкость бетонного пола;
  • Обеспыливает и облегчает уборку.

Для нанесения используется распылитель низкого давления или лейка с насадкой. Для улучшения впитываемости пропитка втирается мягкой щеткой в поверхность бетонного пола. Расход на поверхности, затертой машинами 0,15 кг/м.кв, на незатертой поверхности — 0,2-0,4 кг/м.кв.

 

Цена от 2,0 руб/м.кв


     

 

Инструкция по нанесению Литурин Сил.

Эффект от применения Литурин Сил:

  • Упрощает процесс уборки. Благодаря глубокому проникновению пропитки, бетон не пылит и легко убирается.
  • Подходит для самостоятельного нанесения. Наносится распылителем или мягкой щеткой, высыхает в течение часа после обработки! 
  • Имеет водоотталкивающие свойства. Влага – один из главных врагов бетонного пола. Литурин Сил поможет уменьшить количество проникаемой в пол влаги и сохранить напольное покрытие в хорошем состоянии.
  • Герметизация. Литурин Сил закрывает поры в бетонном полу. Снижает водопоглощение в 2,5-3 раза. Техническое свидельство «Института БелНИИС» ТС 05.2946.20 от 12.11.2020г. Эффективность влагозадержания до 80%.
  • Безопасность. Средство было протестировано на вредные выбросы в окружающую среду. Литурин Сил получил сертификат Indoor Air Comfort Gold и подтвердил свою безвредность и экологичность!

 


Если использовать Литурин Сил совместно с Литурин Хард – можно добиться впечатляющих результатов – увеличить устойчивость к истиранию в 20 раз! Таким образом значительно увеличить срок эксплуатации бетонного пола.

Наилучший результат упрочнения, повышения износостойкости и плотности, обеспыливания и защиты бетона — это система Литурин Хард+Сил.

Фасовка: 25л, канистра

Литурин Сил

Используется в готовых решениях:

глубокопроникающая однокомпонентная пропитка, жидкий уплотнитель бетонного пола

Литурин Сил:  3в1 средство по уходу + упрочнение поверхности и защита от воды!

Литурин Сил – глубокопроникающая однокомпонентная пропитка, жидкий упрочнитель бетонного пола, на водной основе.

Хорошо сбалансированная формула связывает и отверждает структуру бетонных поверхностей.

Литурин Сил — герметизатор, который увеличивает устойчивость пола к истиранию. Отчет исследования от производителя.

Пропитка равномерно проникает в бетонное покрытие, заполняет все поры и трещины, за счет этого герметизирует пористое бетонное покрытие. Акрил, входящий в состав Литурин Сил, создает защитную пленку на поверхности, позволяя избегать таких неудобств, как бетонная пыль и сложная убираемость пола

Пропитка Литурин Сил:

  • Обладает водооталкивающим эффектом;
  • Уменьшает трение;
  • Повышает прочность и износостойкость бетонного пола;
  • Обеспыливает и облегчает уборку.

Для нанесения используется распылитель низкого давления или лейка с насадкой. Для улучшения впитываемости пропитка втирается мягкой щеткой в поверхность бетонного пола. Расход на поверхности, затертой машинами 0,15 кг/м.кв, на незатертой поверхности — 0,2-0,4 кг/м.кв.

 

Цена от 2,0 руб/м.кв


     

 

Инструкция по нанесению Литурин Сил.

Эффект от применения Литурин Сил:

  • Упрощает процесс уборки. Благодаря глубокому проникновению пропитки, бетон не пылит и легко убирается.
  • Подходит для самостоятельного нанесения. Наносится распылителем или мягкой щеткой, высыхает в течение часа после обработки! 
  • Имеет водоотталкивающие свойства. Влага – один из главных врагов бетонного пола. Литурин Сил поможет уменьшить количество проникаемой в пол влаги и сохранить напольное покрытие в хорошем состоянии.
  • Герметизация. Литурин Сил закрывает поры в бетонном полу. Снижает водопоглощение в 2,5-3 раза. Техническое свидельство «Института БелНИИС» ТС 05.2946.20 от 12.11.2020г. Эффективность влагозадержания до 80%.
  • Безопасность. Средство было протестировано на вредные выбросы в окружающую среду. Литурин Сил получил сертификат Indoor Air Comfort Gold и подтвердил свою безвредность и экологичность!

 


Если использовать Литурин Сил совместно с Литурин Хард – можно добиться впечатляющих результатов – увеличить устойчивость к истиранию в 20 раз! Таким образом значительно увеличить срок эксплуатации бетонного пола.

Наилучший результат упрочнения, повышения износостойкости и плотности, обеспыливания и защиты бетона — это система Литурин Хард+Сил.

Фасовка: 25л, канистра

Литурин Сил

Используется в готовых решениях:

Пропитка Литурин Сил (Lithurin Seal) для бетона

Литурин® Сил является пропиткой, которая укрепляет бетонную поверхность пола. Литурин® Сил имеет водную основу и не изменяет цвет бетона. Литурин® Сил равномерно заполняет поры в бетоне и уменьшает трение. Поверхность становится частью структуры без трещин и отслоений. Применение материала обеспечивает длительную защиту бетонной поверхности. Литурин® Сил протестирован на вредные выбросы: результат — сертификат Indoor Air Comfort Gold.

Область применения
  • Закрывает поры в поверхности бетона.
  • Обеспыливает. Меньшее трение и более высокая устойчивость к истиранию.
  • Литурин® Сил в комбинации с Литурин® Хард увеличивает устойчивость на истирание в более чем 20 раз.
Экологические преимущества
  • Сертификат Indoor Air Comfort Gold.
  • Имеет водную основу.
  • Не имеет запаха.
Преимущества Литурин® Сил
  • Максимальное закрытие пор.
  • Уменьшает проникновение влаги
  • Прочность: разовое применение обеспечит длительную защиту от истирания
  • Быстрое время высыхания: высыхает через 40 мин. после обработки при температуре +15-18˚С
  • Может наноситься как на свежеуложенный, так и на старый бетон.
Необходимые инструменты
  • Распылитель низкого давления.
  • Мягкая щетка или швабра Lindec.
Требования к бетонной поверхности
  • Минимальная температура поверхности пола должна быть не менее +5˚ С (что соответствует температуре воздуха +10˚ С).
  • Поверхность должна быть чистой, без загрязнений.
  • При нанесении материала на старый бетон, поверхность должна быть предварительно затерта.
Инструкция применению Литурин® Сил

Инструкция по нанесению материала LITHURIN (ЛИТУРИН)

Литурин — отвердитель и обеспыливатель бетонных поверхностей (пропитка для бетонных оснований). Повышает износостойкость в 10 раз. Пол обработанный данным материалов идеально соответствует требованиям по эксплуатации промышленных и административных полов.

 

Инструкция по нанесению:  Разбавить Литурин I в соотношении 1:1 с водой. С помощью лейки, обильно полить обрабатываемую поверхность. Используя щетку, равномерно распределить состав по поверхности. По истечении 10-20 минут (в зависимости от степени впитываемости), вторично, равномерно распределить не впитавшийся состав той же щеткой в длину или ширину помещения мазками в одном направлении. Когда поверхность просохнет настолько, что не будет оставлять следов от обуви, окончательно распределить избытки состава (лужи, затеки, углубления) на те участки, где Литурин I впитался не полностью.

Избегать образования следов от обуви на обрабатываемой поверхности. В случае их появления — развести при помощи щетки. 

Внимание: перед нанесением Литурина I, бетонная поверхность должна соответствовать следующим требованиям: 
(для новых бетонных оснований) срок вызревания бетона должен иметь возраст не менее 14 дней (с момента укладки)
быть ровной без явных дефектов и трещин в случае необходимости — произвести шлифовку, используя только сухой метод
быть обеспыленной с помощью промышленного пылесоса
быть чистой, при необходимости удалить остатки эпоксидных или полиуретановых красок, известкового налета, грязи, масляных пятен и т.д.
иметь температуру не ниже +6 С

Расход: на поверхности, не затертой машинами, один литр покрывает 1,5-2 кв.м.; на поверхности прочного бетона один литр покрывает 3,5-4кв.м.; на поверхности сверхпрочного бетона один литр покрывает 6-8 кв.м., в зависимости от впитывающей способности основания. При вышеупомянутом расходе, после обработки обоими составами, должна появиться отчетливо видимая блестящая поверхность. 

Напоминаем Вам, что данные показатели расхода могут изменяться в зависимости от конкретных условий и качества основания. Для выявления точных показателей расхода материала, предлагаем Вам воспользоваться услугами по тестовому нанесению.

 

Инструкция по нанесению: Литурин II наносится на бетонную поверхность через 24 часа после обработки ее Литурином I. В случае слабо впитывающего бетона, после обработки Литурином I, на поверхности может образоваться мелкая белая пыль («молочко»), которую обязательно следует удалить слегка влажной тряпкой, щеткой либо шваброй. В отличие от Литурина I, Литурин II с водой не разбавляется. Нанесение Литурина II производится тем же способом, что и Литурина I. В случае легко впитывающего бетона, Литурин II следует нанести многократно, до получения тонкого акрилового слоя (блестящая поверхность). В случае слабо впитывающего бетонного основания, состав требуется распределить по поверхности равномерно, с интервалом 3-5 минут, с тем, чтобы избежать образования пятен и затеков.

Избегать образования следов от обуви на обрабатываемой поверхности. В случае их появления — развести при помощи щетки. 

Внимание: перед нанесением Литурина II, бетонная поверхность должна соответствовать следующим требованиям: 
быть обеспыленной (при необходимости, повторно обработать промышленным пылесосом)
быть чистой
иметь температуру не ниже +6 С

Расход: расход материала напрямую зависит от марки бетона и впитывающей способности основания. В среднем один литр покрывает 4-6 кв.м. При вышеупомянутом расходе, после обработки обоими составами, должна появиться отчетливо видимая блестящая поверхность. 

Напоминаем Вам, что данные показатели расхода могут изменяться в зависимости от конкретных условий и качества основания. Для выявления точных показателей расхода материала, предлагаем Вам воспользоваться услугами по тестовому нанесению.

Укладка жидких упрочнителей бетонных полов

Испытай постоянное упрочнение бетона…

Простой способ защиты бетонного пола  — жидкими упрочнителями.

 

Получить консультацию ведущего специалиста +7(499)398-02-36 

Получить расчет стоимости пола

  

Бетонные пропитки: принцип воздействия

Текучие уплотнители и упрочнители подходят для облагораживания старого и свежего бетона. Они активируют реакцию на молекулярном уровне, в результате чего хрупкие частички кальция превращаются в твёрдые кристаллы, по прочности практически не уступающие граниту. Другими словами, пропитка преобразует растворимые соединения в нерастворимые, что позволяет им выдерживать высокую нагрузку. Так бетонная плоскость становится более прочной, стабильной и устойчивой даже к разрушительному воздействию едких химических веществ.


Одно из главных преимуществ уплотнителей и упрочнителей — абсолютная поглощаемость обрабатываемым материалом. То есть бетон плёнкой не покрывается. Следовательно, на его поверхности ничего не отслаивается, как это обычно бывает с лакокрасочными материалами. Различные исследования, проведённые специалистами, показали, что пропитка для бетонных покрытий улучшает их эксплуатационные характеристики следующим образом:


•    повышает водоотталкивающие свойства до 81 %;
•    улучшает устойчивость к износу на 56 %;
•    делает бетон невосприимчивым к влаге, техническим маслам, кислотам;
•    обеспечивает обработанным полам обеспыливание на 10 лет и больше.


По этой причине современные отвердители и упрочнители, предназначенные для обработки бетона, покупаются, если на этапе заливки не сделаны  порошковые топпинги. Необходимо также отметить, что современные составы в своём большинстве не содержат токсичных веществ, поэтому могут применяться в жилых помещениях, зонах общего пользования и т. д.
Положительные характеристики упрочняющих составов
Современные упрочнители не только обеспыливают бетонный пол и улучшают его эксплуатационные свойства, как принято считать. Эти составы обладают и другими преимуществами, которые высоко оцениваются специалистами и потребителями.

Пригодность к ремонту

Не обязательно наносить пропитку только на новый бетонный пол. Если он имеет повреждённые участки, образовавшиеся в результате долгой эксплуатации или падения тяжёлых предметов, то их нужно просто отремонтировать: удалить все отколовшиеся кусочки, пыль и выровнять углубления свежим раствором. После его высыхания можно приступать к обработке с использованием упрочнителей. Для этого хорошо подходят составы типа «Бейсик», LITSIL® H07, Ashford Formula, «Спектрин», C2Hard, «Литий рефлор», «Pentra-sil литий» и другие. Если возникает необходимость придать основанию вид мокрого камня стоит покупать материалы Liquid Rock SH и Elcon Aqwell, мокрый камень и  хим. стойкость, «СОФЭКСИЛ БП».

Декоративность

Обычный бетон трудно назвать привлекательным, но с помощью пропиток эту характеристику можно улучшить. При регулярном и правильном уходе поверхность пола приобретает лёгкий блеск, который сохраняется в течение многих десятилетий. Но для начала необходимо выполнить полировку сразу после отвердения нанесённого состава. Помочь в этом могут специальные машины с насадками. Не стоит переживать, что облагороженный бетон станет скользким. Напротив, упрочнители повышают его противоскользящие свойства, что особенно важно в цехах, на складах и в других помещениях, где сохраняется риск получения производственной травмы.
Важно! Уплотнители и упрочнители нельзя использовать для выравнивания бетонных поверхностей, так как на решение такой задачи они не рассчитаны.

Простой и экономный уход

Пропитка хорошо заполняет микротрещины, блокируя проникновение загрязнений внутрь бетона. Благодаря этому уборка пола отнимает меньше времени и не требует больших затрат. В качестве моющих жидкостей можно использовать самые обычные средства, которые применяются для мытья полов. Если помещения большие, допускается использование современных моющих машин. 

Востребованные упрочнители для бетона и их характеристики

Рассмотрим самые популярные пропиточные составы, которые рекомендованы к применению и экспертами, и покупателями.

СОФЭКСИЛ БП (Бетон Протектор) — упрочнение бетонных полов основанное на новейшей технологии альфа – силанов , разработанной немецкой компанией Wacker Chemie AG.

 

Упрочнение с заполнением порового пространства при взаимодействии влаги воздуха и остаточной влажности бетона.

СОФЭКСИЛ БП (Бетон Протектор) силиконовый продукт немецкой технологии на основе силана. Применяется для обеспыливания, упрочнения, повышения износостойкости и устойчивости к воздействию агрессивных сред, всех видов загрязнений и полностью исключает водопоглощение бетонных полов.

Поверхность проявляет высокую прочность, отличную стойкость к механическим повреждениям и невосприимчивость к воздействию большинства чистящих средств.

 

Широкий спектр применения :

  • Полы, подвергающиеся систематическому загрязнению и высокой транспортной нагрузке: гаражи, паркинги, логистические терминалы, ремонтные мастерские;
  • Полы, подвергающиеся воздействию химических реагентов и загрязняющих веществ: химические и фармацевтические производства, предприятия нефтегазовой промышленности;
  • Полы, подвергающиеся загрязнению пищевыми продуктами и бактериальному загрязнению: пищевая промышленность, предприятия по хранению и переработке сельскохозяйственной продукции, силосные хранилища, фермы: коровники и курятники;
  • Применение СОФЭКСИЛ БП для сельскохозяйственных комплексов;
  • Полы в фудкортах, барах,ресторанах;
  • Открытые площадки, покрытые бетоном или бетонной плиткой.

Технические характеристики состава СОФЭКСИЛ БП:

Пожаробезопасен: температура вспышки ISO 2719 103°С.
Плотность при 20°С и 1013 кПа DIN 51757 1.15 г/см3.
Вязкость, динамическая при 25°С (скорость сдвига = 5 – 400 1/S) , ориентир. = 75 мПа·с .
Внешний вид: прозрачная жидкость.

 

Свойства пола, покрытого пропиткой Софэксил БП:

  • Отличная адгезия к бетонному полу с топпингом;
  • Паропроницаемость;
  • Укладывается на бетон влажность 15%;
  • Обеспыливание. Софэксил БП проникает в поры бетона, и, вступая в химическую реакцию с бетоном, образует упрочненный поверхностный слой;
  • Стойкость к механическим повреждениям: устойчивость к царапинам, абразивная стойкость;
  • Грязестойкость. эффективная защита от всех видов загрязнений; 
  • Ударопрочность покрытия;
  • Водостойкость (гидрофобность). Вода испаряется с поверхности бетона, что особенно важно на открытых площадках, которые подвергаются циклам замерзания/ оттаивания.
  • Масло- стойкость (олеофобность). Масла, попадающие на пол, не впитываются и не оставляют пятен;
  • Негорючесть;
  • Пол не скользкий, т.к покрытие не создает пленку на поверхности пола, а проникает внутрь пор бетона;
  • Усиление цвета покрытия и возможность колерования.

LITSIL® Н07, Н15, h35

Это пропитки, применяющиеся для упрочнения свежеуложенного и старого бетона. Они не содержат силиката калия и натрия, а также придают основанию лёгкий блеск. Стоит отметить, что LITSIL® h35 можно использовать вместе с LITSIL® S01, когда возникает необходимость в качественной гидрофобной пропитке.
«Монолит-20М»
Довольно популярная пропитка, проникающая в бетон на глубину до 10 мм. Она впечатляет особенными свойствами и подходит для разных помещений. Под воздействием содержащихся в ней веществ кристаллы бетона становятся более плотными, поэтому поверхность практически не впитывает влагу. Изготавливается «Монолит-20М» на водной основе, резкого запаха не имеет. Таким образом, им можно покрывать полы в квартирах многоуровневых домов, гаражах, торговых помещениях, на складах и в других местах, где предполагается долгое присутствие человека.
 

SEAL HARD


Относительно новая пропитка, повышающая износостойкость бетонных плоскостей, рассчитанных на постоянную эксплуатацию. Пол, защищённый таким составом, много лет сохраняет привлекательный вид. Он не желтеет и не шелушится независимо от характера механического воздействия. Применять SEAL HARD рекомендуется на любых парковках, в гаражах, поскольку он предотвращает появление чёрных следов от шин. А, кроме того, эта пропитка придаёт бетону лёгкий блеск, который смотрится так же достойно, как эффект, полученный от применения дорогостоящих топпингов.
Linolit 25
Замечательный вариант для пропитки свежеуложенного бетона. Впрочем, средство может использоваться и для обработки полов, эксплуатируемых в течение полугода. Главная задача этого состава — обеспыливание поверхности и её защита. Linolit 25 делает бетонные покрытия более прочными, плотными, пригодными для качественной шлифовки. Это возможно благодаря особым веществам, которые вступают в химическую реакцию с гидроокисью кальция. В результате бетон практически не поглощает влагу, не накапливает пыль и не разрушается при умеренных механических нагрузках.

«Литурин»

«Литурин-1» и «Литурин-2» всегда применяются в комплексе. Интересно то, что специалисты выделяют этот состав в отдельную группу, поскольку он существенно отличается от всех остальных пропиток. Одно из главных преимуществ «Литурина» — паропроницаемость. Благодаря этому такие проблемы, как образование и скопление конденсата, не возникают. Это очень важно, поскольку излишняя влага создаёт напряжение и приводит к разрыву лакокрасочных покрытий. Со временем они отслаиваются, способствуя разрушению бетонного основания.

«Литурин-1»

Компоненты этой упрочняющей пропитки способны вступать в реакцию с составляющими бетонного раствора. В процессе происходит так называемое флюатирование, при котором растворимые соли превращаются в нерастворимые. В связи с этим «Литурин-1» предотвращает возникновение на бетонном полу высолов и повышает его ударопрочность.
«Литурин-2»
Данный материал наносится сразу, как только впитается «Литурин-1». Он улучшает водонепроницаемость бетонного пола и обеспечивает ему довольно красивый вид. После высыхания на основании образуется тоненькая плёнка с приглушённым оливковым оттенком и лёгким блеском, но естественный цвет бетона при этом не перекрывается.
Важно отметить, что основание после обработки может покрываться микротрещинами. Однако они не ухудшают результат и в глаза совершенно не бросаются. Кроме того, при использовании состава «Литурин-2» нужно помнить о его неспособности маскировать дефекты покрытия, возникающие в процессе шлифовки или недолговременной эксплуатации.
По словам специалистов, применение комплексной пропитки «Литурин» повышает ударную прочность бетонного пола в несколько раз, существенно улучшает показатель его износостойкости и обеспечивает абсолютное обеспыливание. Обработанное покрытие не боится влаги, ультрафиолета, низких температур, поэтому заслуженно пользуется популярностью в 120 странах мира!

Изготавливается комплексная пропитка на водной основе без применения вредных растворителей. Это делает её на 100 % безопасной для человека и всей живой природы. Эксперты рекомендуют применять «Литурин» для оформления помещений фармацевтической, пищевой промышленности, где к подобным материалам предъявляются повышенные требования.

Elcon Aqwell, «БИОНИК» МВО2 и МВО6

Эти гидрофобизаторы представляют собой пропитки с эффектом мокрого камня. Силиконовый вариант Elcon Aqwell выделяется на фоне многих аналогов хорошим проникновением. Он улучшает не только эксплуатационные показатели бетонных оснований, но и их внешний вид. В зависимости от количества нанесённых слоёв пол становится матовым или полуглянцевым. Пропитка отличается универсальностью, поэтому может использоваться в самых разных помещениях. Что касается составов «БИОНИК» МВО2 и МВО6, то они создаются на основе двойной соли, содержащей фторид и карбонат. Сфера их применения тоже широка, поскольку они мало чем отличаются от составов Elcon Aqwell.

Стоит ли применять тонкоплёночные материалы?

Сегодня немалым спросом пользуются эпоксидные, или полиуретановые, пропитки, которые рекламируются производителями как замечательное решение для обеспыливания бетонных оснований. После высыхания они оставляют на основании тонкую водонепроницаемую плёнку, устойчивую к агрессивному воздействию жидкостей, высоких и низких температур и т. д. Полимерные пропитки радуют покупателей хорошо заметным блеском и презентабельностью. Они действительно не собирают пыль и со временем не желтеют.
Однако есть у тонкоплёночных покрытий и недостатки, которые сводятся к быстрой потере эстетичности. При постоянных механических нагрузках такие пропитки утрачивают блеск, покрываются сколами и царапинами. В среднем срок их эксплуатации составляет всего 2‒5 лет, что нельзя назвать достойным показателем. Поэтому для финишной отделки стоит покупать вышеперечисленные пропитки, чтобы сократить расходы в будущем.
При несерьёзных повреждениях полиуретановые и эпоксидные покрытия подлежат восстановлению. Но, если урон нанесён значительный, отделку нужно полностью убирать и наносить новую. Важно отметить, что они долго набирают прочность, поэтому совершенно не подходят для объектов, которые вводятся в эксплуатацию сразу же после строительства или ремонта.
 

 

   Чтобы не ошибиться с выбором пропитки для бетонного пола, следует тщательно изучать все доступные составы, сравнивать их показатели и только потом принимать решение. Иначе восторг может быстро смениться полным разочарованием.

 

Кликайте здесь для получения консультации и сметы

Как укрепить бетон

Возведение здания не может обойтись без такого строительно материала, как бетон. Но у бетона низкая износостойкость. Он легко трескается от перепадов температур или вибрации. Есть несколько способов укрепить бетон. Один из них-это добавление специальных пропиток для укрепления бетона.

Популярные пропитки для упрочнения бетона-полимерные составы. Для укрепления бетона широко используются полиуретановые пропитки.

Каким образом пропитка делает бетон прочнее? Пропитку наносят на поверхность бетона. Она заполняет поры бетона полимером. В результате поверхность бетона приобретает свойства, позволяющие конструкции выдерживать воздействие внешних факторов. Пропитка сохраняет свои свойства до -3- градусов.

Пропитку наносят на ровную поверхность бетона, когда бетон ещё до конца не отвердел. На влажную поверхность бетонного блока высыпают пропиточную смесь. Пропитка начинает взаимодействовать с бетоном и проникает в поры, заполняя их. Поверхность становится гораздо прочнее, приобретает стойкость к химическому воздействию. Бетонные блоки, покрытые пропиткой обладают влага-устойчивостью, приобретают более привлекательный внешний вид.

Пропитки для бетона бывают разных цветов. Вы можете подобрать цвет под своё дизайнерское решение. В итоге, пропитка не только делает бетон прочнее, но и может украсить помещение.

Предлагаю посмотреть видео-нанесение пропитки на бетонный пол. В работе используется специальный аппарат, т.к. довольно трудоёмко наносить пропитку руками, если нужно обработать несколько сотен квадратных метров.

Видео мастер наносит пропитку для бетона Литурин

Видео упрочнитель бетона К3

Чтож, надеюсь вы теперь знаете для чего используется пропитка для бетона, как она укрепляет бетонные блоки и как наносить пропитку на поверхность бетона.

Статьи по теме

Средство для пятен Lindec®

Средство для пятен Lindec®

Защита от пятен на бетонных полах

Все бетонные полы необходимо пропитывать, чтобы поверхность была прочной и легко очищаемой.

Для упрочнения, уплотнения и герметизации у нас есть линейка продуктов Литурин HARD, DENS и SEAL.
Для получения дополнительной информации посетите сайт www.lindec.com.

Увеличьте защиту от пятен на обработанных бетонных поверхностях с помощью STAIN WASH.
Бетон — абсорбирующий материал, после пропитки поверхность становится менее абсорбирующей.В зависимости от типа пропитки и качества выполняемого бетона различается защита.
STAIN WASH отбрасывает жидкость и блестки на поверхности и повышает защиту от обесцвечивания пролитых жидкостей. В зависимости от типа пола в зоне использования степень защиты со временем снижается. Но может быть легко обработан снова на наиболее используемых поверхностях.

Используйте мыло для бетона для ежедневной уборки. Не используйте кислотные или щелочные моющие средства — они повлияют на бетонную поверхность.

Инструкция по укладке

Бетонная поверхность должна быть чистой и свободной от загрязнений.Минимальная температура применения STAIN WASH + 5 ° C.

Инструкции для STAIN WASH

1. Нанести распылителем низкого давления или аппликатором Lindec® LCLA.
2. Нанесите материал на поверхность с помощью скруббера и LC ider Pad 1000 до тех пор, пока поверхность не пропитается.
3. Удалите излишки материала с помощью скруббер-сушилки до высыхания StainWash.
4. Убедитесь, что вы удалили весь лишний материал, который не впитывает пол.
5.Позволяют высохнуть.
6. Чтобы нанести на бетонную поверхность нужное количество материала, необходимо следовать приведенным выше инструкциям.
7. При определенных условиях, например, при низких температурах, сильном ветре и т. Д., Время поглощения больше, а при более высоких температурах время поглощения меньше.

После полировки

Когда материал высохнет:

— Полироль для сухого бритья с нейлоновой тонкой шлифовкой типа LC Rider Pad 1500/3000 Альтернативно

— Очистите поверхность нейлоновыми губками LC Rider Pad 1500/3000 и Concrete Soap

.

Расход

Поверхность, затертая машиной: прибл.0,10-0,15 л / м 2 . При определенных обстоятельствах, например при низких температурах, время впитывания будет больше, а при более высоких температурах — короче

Отсутствие влияния гестационного диабета или прегестационного ожирения на функцию левого желудочка у 6-летних детей — последующее наблюдение в исследовании RADIEL

Цели: Мы стремились изучить связь между ожирением до беременности, гестационным диабетом (GDM), составом тела потомства и диастолической и систолической функцией левого желудочка в раннем детстве.

Методы: Это обсервационное исследование, в котором участвовала 201 пара мать-ребенок, полученная в рамках Финского исследования по профилактике гестационного диабета (RADIEL; 96 с GDM, 128 с ожирением до беременности) с последующим наблюдением от гестации до 6-летнего послеродового периода. Последующее наблюдение включало диадные антропометрические данные, состав тела, артериальное давление и функцию левого желудочка ребенка с комплексной эхокардиографией (обычная и деформационная визуализация).

Полученные результаты: Диастолическая и систолическая функция левого желудочка у потомства не была связана с гестационными концентрациями глюкозы, GDM или прегравидным ожирением. Процент жира в организме ребенка коррелировал с ИМТ матери до беременности в условиях материнского ожирения (r = 0,23, P = 0,009). После корректировки безжировой массы тела ребенка, возраста, пола, систолического АД, ЧСС в состоянии покоя, безжировой массы тела матери, ИМТ до беременности и статуса ГСД объем левого предсердия ребенка увеличился на 0.3 мл (95% ДИ 0,1, 0,5) на каждый 1% увеличения процентного содержания жира в организме ребенка.

Выводы: Никаких доказательств наличия сердечного программирования плода, связанного с ГСД или ожирением до беременности у матери, в раннем детстве не наблюдалось. Ожирение у матери до беременности связано с ранним набором веса. Детское ожирение в раннем детстве независимо связано с увеличением объема левого предсердия, но его последствия для долгосрочной диастолической функции левого желудочка и здоровья сердечно-сосудистой системы остаются неизвестными.

Ключевые слова: Сердечно-сосудистые заболевания; Ребенок; Биология развития; Гестационный сахарный диабет; Ожирение; Желудочковая функция.

Как детский сад в Хьюстоне убедил сотрудников пройти вакцинацию от COVID-19

Подпишитесь на The Brief, наш ежедневный информационный бюллетень, который держит читателей в курсе самых важных новостей Техаса.

Мисс Флавия заняла первое место в марте.

Некоторые из ее сотрудников были готовы пойти дальше. Одна учительница, 22-летняя Мишель Акоста, сказала, что ей все равно, что ее родители выступают против вакцины от коронавируса, и ее укололи.

Но не все сотрудники центра по уходу за детьми Музейного района Хьюстона проявили такое же энтузиазм. У некоторых из 15 других работающих там женщин возникли вопросы о потенциальных побочных эффектах вакцины, ее эффективности, о том, была ли вакцина должным образом протестирована во время спешного производства и вызывает ли она осложнения при беременности.

Спустя несколько недель вакцина стала более доступной, и больше сотрудников получили прививки.

Директор Флавия Соуза в Центре по уходу за детьми Музейного района в Хьюстоне 1 сентября 2021 года. Кредит: Энни Маллиган для The Texas Tribune

«Они начали видеть, что нас вакцинируют и мы не превратились в зомби», — сказала Флавиа Соуза, директор детского центра, который заботится примерно о 70 детях в возрасте от 2 до 5 лет.

Но некоторые были не готовы. Исса Аревало, 24-летняя учительница, сказала, что колебалась, «потому что мне просто казалось, что исследований [вакцины] недостаточно».

Владельцы центра обсуждали необходимость вакцинации сотрудников. Некоторые крупные предприятия в других штатах производили такие же расчеты, взвешивая пользу вакцинации для здоровья персонала и клиентов с индивидуальными свободами и сложностью поиска новых сотрудников в условиях постоянной нехватки рабочей силы.

К августу национальные компании, включая Disney, Facebook, Google и Tyson Foods, объявили, что их сотрудники должны предъявить доказательства вакцинации или потенциально пройти регулярное тестирование. В том же месяце United Airlines заявила, что ее сотрудники в США должны пройти вакцинацию к октябрю, в то время как Delta Airlines заявила, что непривитые сотрудники должны платить 200 долларов в месяц, чтобы оставаться на плане медицинского страхования компании.

Но в Техасе, где быстро распространяющийся дельта-вариант наводнил больницы пациентами с COVID-19, крупные компании, в том числе American Airlines и Southwest Airlines, «настоятельно рекомендуют» сотрудникам получить вакцину, но не требуют этого.

Одна крупная больничная система Техаса — Houston Methodist — объявила весной этого года о введении вакцины для своих огромных сотрудников. После решительного сопротивления со стороны некоторых сотрудников, включая судебный иск, который позже был отклонен, 153 сотрудника, отказавшиеся от вакцинации до крайнего срока в июне, уволились или были уволены.

Но мандаты были исключением для предприятий в Техасе, где губернатор Грег Эбботт запретил государственным учреждениям требовать вакцинацию сотрудников и подписал законопроект, предусматривающий наказание предприятий, требующих от клиентов предъявления доказательств вакцинации.Нарушители лишены доступа к государственным контрактам и рискуют лишиться государственных лицензий или разрешений. Когда в прошлом месяце два ресторана в Остине потребовали от клиентов предъявить доказательства вакцинации, штат пригрозил отозвать их лицензии на продажу спиртных напитков.

Abbott также запретила местным органам власти принимать меры, направленные на замедление распространения вируса, такие как правительственные предписания по вакцинам. Города, округа и школьные округа в основных городских районах штата ответили судебными исками, оспаривающими приказ Abbott, и многие его игнорировали.

Лувен Рид утешает ребенка в Центре по уходу за детьми Музейного района. Кредит: Энни Маллиган для The Texas Tribune

«Это вроде как исходит от нашего губернатора и политиков», — сказал Соуза. «Именно они устанавливают правила и подают примеры. Я чувствую, что многие люди были бы более строги в отношении вакцины, если бы у них было больше поддержки со стороны [политических лидеров].”

Доктор Вивиан Хо, экономист в области здравоохранения из Университета Райса, сказала, что компании обычно опасаются вступать в политический конфликт, и вопрос о том, требовать ли вакцинацию, стал горячим аргументом.

«Правительство держит кошелек», — сказал Хо. «На бизнес влияют всевозможные решения правительства, а Abbott и правительство штата контролируют свои налоги и всевозможные нормативные акты — они могут нанести серьезный вред [бизнесу]».

К маю как минимум 13 из 16 сотрудников детского сада были вакцинированы.Это было обнадеживающим событием — цветные женщины составляют большую часть персонала центра, и, согласно данным государственного здравоохранения, около 42% латиноамериканских женщин и 34% чернокожих женщин полностью вакцинированы, по сравнению с 48% всех техасцев. В то время как Соуза и владельцы центра решили не требовать вакцинацию на тот момент, Соуза поставила перед собой задачу убедить их сделать это добровольно.

«Первым шагом было их просвещение, — сказала она.

Родители с детьми в центре по уходу за детьми сказали, что они видели, как другие центры закрылись во время пандемии, но центр по уходу за детьми Музейного района оставался открытым — он работает на полную мощность.Только однажды центр закрылся во время пандемии — сразу после зимних морозов в феврале, когда Соуза и несколько других сотрудников центра заразились вирусом, и они закрыли центр на неделю.

«Мисс Флавия и команда очень хорошо рассказали о протоколах, которые у них были, очень чистые и ясные», — сказал Сехбан Заиди, у которого есть двухлетний ребенок в центре по уходу за детьми.

Соуза ввел проверку температуры и требования к маскам для сотрудников и регулярно отправлял обновления протокола безопасности родителям, которым больше не разрешалось входить в здание — они должны были высадиться и забрать своих детей у входной двери.

Но Соуза сделал исключение для одного из родителей, направив ему специальное приглашение в учреждение этой весной.

Райан Булье поправляет маску своего 3-летнего сына Реми перед тем, как войти в Центр по уходу за детьми Музейного района в Хьюстоне. Кредит: Энни Маллиган для The Texas Tribune

Знакомый специалист

Иногда Соуза болтал о пандемии с Дугом Литвином, когда он забирал своего двухлетнего сына Алекса.Литвин занимается аналитикой данных в здравоохранении и имеет докторскую степень. по биохимии и молекулярной биологии.

«Я читал об истории и науке, лежащей в основе вакцин, больше, чем средний человек», — сказал Литвин.

Соуза думала, что ее сотрудникам будет полезно выслушать Литвина и задать ему вопросы. Поэтому она пригласила Литвина приехать в учреждение в субботу, когда там не было детей, только персонал.

Часто задаваемые вопросы о вакцинах

  • Кто имеет право на вакцинацию COVID-19 в Техасе?

    В Техасе все люди от 12 лет и старше имеют право на вакцинацию от COVID-19.Дети в возрасте от 12 до 17 лет могут получить вакцину Pfizer, но вакцинация от COVID-19 не является обязательной для студентов из Техаса.

  • Где я могу получить вакцину от COVID-19?

    Представители органов здравоохранения штата и местные органы здравоохранения заявляют, что предложение вакцин достаточно велико, чтобы удовлетворить спрос на большей части Техаса. Большинство сетевых аптек и многие независимые аптеки имеют готовый запас вакцины, которую вводят бесплатно и в основном на индивидуальной основе.Он также есть во многих кабинетах частных врачей. И вы можете проверить текущие списки крупных центров вакцинации, которые все еще работают здесь. Вакцины есть и в отделах общественного здравоохранения. Вы можете зарегистрироваться в Планировщике вакцины общественного здравоохранения Техаса онлайн или по телефону. А предприятия или общественные организации могут создавать свои клиники вакцины, чтобы предлагать их работодателям, посетителям, клиентам или членам.

  • Должен ли я делать прививку, если у меня был COVID-19?

    да.Медицинские эксперты рекомендуют, чтобы люди, переболевшие COVID-19, все равно получали вакцину. Если чье-то лечение включало моноклональные антитела или плазму выздоравливающих, ему следует поговорить со своим врачом, прежде чем назначать встречу с вакциной. CDC рекомендует людям, прошедшим такое лечение, подождать 90 дней до вакцинации.

  • Безопасна ли вакцина COVID-19?

    да.Эксперты в области здравоохранения и государственные чиновники в целом согласны с тем, что вакцина безопасна. Три утвержденных производителя вакцин — Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson — сообщили, что их вакцины эффективны на 95%, 94% и 72% соответственно в защите людей от серьезных заболеваний. Хотя ни одна вакцина не обходится без побочных эффектов, клинические испытания Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson показывают, что серьезные реакции встречаются редко.

  • Больше ответов здесь.

«Он приходил и разговаривал около двух часов», — сказала она. «Просвещать их, как действует вирус, как действует вакцина, как вакцина помогает. Потому что это было очень ново. Но он принес для них листовки, ответил на их вопросы и их опасения ».

По их словам, когда дезинформация о вакцинах стала быстро распространяться в социальных сетях, Литвин представил сотрудникам знакомое лицо и говорил четко и авторитетно. Он объяснил, почему вакцина безопасна и почему он ей доверял.

«Люди больше не знают, чему верить», — сказал Литвин. «У меня больше лет научной подготовки, чем должно быть у кого-либо, и мне иногда трудно понять, что происходит в Интернете. Я понимаю страх ».

Аревало, который на тот момент еще не был вакцинирован, имел вопросы о том, приведет ли вакцина к проблемам с беременностью или бесплодием.

Литвин сказал, что он не видел никаких доказательств того, что прививка сейчас негативно повлияет на беременность или роды в будущем.Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцинацию от COVID-19 всем людям, «которые беременны, кормят грудью, пытаются забеременеть сейчас или могут забеременеть в будущем».

«Я бы отдал его своим сыновьям сразу, если бы он был одобрен для детей», — сказал Литвин.

Финальный толчок

Акоста и Аревало дружат много лет, и в конце прошлого года оба устроились работать в детский сад. Когда вакцины начали распространяться в декабре, они в конце концов нашли квартиру и стали соседями по комнате.

Акоста быстро получил вакцину после того, как в первую неделю марта власти Техаса объявили, что учителя и работники детских садов имеют право на вакцинацию. Аревало сказала, что она никуда не торопилась. Она сказала, что никогда не возражала против этого. Она была просто настроена скептически. Ее подруга понимала ее колебания.

«У нас действительно было много учителей, которые были обеспокоены, потому что, вы знаете, они не были уверены, что именно они собирались вложить в свои тела», — сказал Акоста.

Выслушав, как Литвин разговаривает с персоналом, Аревало стала больше думать о том, следует ли ей сделать прививку. Затем она получила известие, которое помогло ей сделать укол.

Исса Аревало и Мишель Акоста, которые работают в центре, изначально по-разному думали о том, нужно ли сразу делать прививку от COVID-19. Кредит: Энни Маллиган для The Texas Tribune

После того, как ее семья переехала в другой район Хьюстона в 2011 году, Аревало сблизилась со своей новой соседкой — матерью одного из ее одноклассников.Аревало сказала, что она часто заходила к этой женщине на ужин, и она стала «как моя вторая мама … Мы очень, очень сблизились».

Прошлой зимой Аревало узнал, что сосед госпитализирован с COVID-19. Она провела несколько недель в больнице.

«Она скончалась в апреле», — сказал Аревало, вытирая слезы с глаз. «После этого мне сразу сделали прививку».

К маю невакцинированными остались лишь несколько сотрудников.Владельцы и Соуза сказали персоналу, что вакцинированные сотрудники больше не будут обязаны носить маску на работе.

«Мы все были готовы отказаться от масок», — сказала учительница Энн Скроггинс.

«Я точно не помню, сколько их осталось», — сказал Соуза. «Но были последние несколько человек, которые пошли за вакциной, когда мы отменили действие маски, если вы вакцинированы».

По ее словам, ключевым моментом является воспитание их в комфортных условиях.Таким же был пример, который она и другие подали, сделав прививку первыми, показав, что безопасность имеет решающее значение, особенно при работе с маленькими детьми, которые особенно уязвимы для нового дельта-варианта.

Теперь, когда Соуза собирается нанять еще пару сотрудников, для работы требуется вакцинация от COVID-19. В связи с недавним всплеском числа случаев все сотрудники должны снова носить маски на работе.

Пока что во время последнего всплеска у центра не было ни одного положительного случая.

Дарла Кэмерон внесла вклад в этот отчет.

Раскрытие информации: Facebook, Google и Университет Райса оказывали финансовую поддержку The Texas Tribune, некоммерческой, непартийной новостной организации, которая частично финансируется за счет пожертвований членов, фондов и корпоративных спонсоров. Финансовые спонсоры не играют никакой роли в журналистике Tribune. Здесь вы найдете их полный список.

Присоединяйтесь к нам сентябрь.20-25 на фестивале Texas Tribune 2021 года. Сейчас в продаже билеты на это многодневное празднование больших и смелых идей о политике, государственной политике и дневных новостях, которое курируют удостоенные наград журналисты The Texas Tribune. Учить больше.

беременность — Энн Литвин

В последние месяцы мы много слышали о сексуальных домогательствах и гендерной дискриминации на рабочем месте благодаря движению #MeToo. Но одна из форм гендерной дискриминации, о которой мы мало слышим, — это глубоко укоренившееся предубеждение против материнства, которое серьезно сказывается на оплате труда и карьере женщин.Предубеждение против материнства включает предвзятость и дискриминацию в отношении беременных женщин, как сообщают Натали Китрофф и Джессика Сильвер-Гринберг из New York Times , которые рассказывают ряд болезненных историй об увольнении или понижении в должности женщин за беременность. Это также включает предвзятость и дискриминацию в отношении женщин, когда у них есть дети, что часто бывает случайным, открытым и непримиримым, по словам Кэтрин Гольдштейн из New York Times , хотя такая дискриминация является незаконной.Эта системная предвзятость характерна для крупных корпораций, таких как Merck и Walmart, государственных организаций и малых предприятий. Клэр Кейн Миллер пишет, что предубеждение против матери может объяснить большую часть упорного гендерного разрыва в оплате труда. Миллер, Гольдштейн, Китрофф и Сильвер-Гринберг отмечают эти недавние открытия:

  • Исследования регулярно показывают, что матери обычно считаются менее компетентными и менее преданными своей работе даже другими женщинами, несмотря на свидетельства обратного. Эта предвзятость может привести к тому, что женщины будут упущены из-за продвижения по службе, заметных заданий и бонусов, когда у них будет ребенок.
  • Исследование, опубликованное в American Journal of Sociology , показало, что в тех случаях, когда кандидаты на вакансии были равны во всех остальных отношениях, принадлежность к матери уменьшала вероятность того, что кандидату предложат работу на 37 процентных пунктов. Рекомендуемая зарплата матерям, которым предлагали эту работу, была в среднем на 11 000 долларов меньше, чем бездетным кандидатам-женщинам. Эта предвзятость при приеме на работу совершенно не влияет на отцов. Фактически, отцы, как правило, зарабатывают больше денег, чем их бездетные коллеги-мужчины.
  • Сегодня пары, как правило, имеют одинаковый доход в начале своей карьеры до рождения их первого ребенка. Сразу после первых родов разрыв в оплате труда супругов увеличивается вдвое, полностью из-за снижения заработной платы матери, в то время как заработная плата мужчин продолжает расти.
  • Когда женщины рожают первого ребенка в возрасте от 25 до 35 лет, их зарплата никогда не восстанавливается по сравнению с заработной платой их мужей. Это менее верно, если первый ребенок родился до 25 лет или после 35 лет, потому что карьера женщины либо еще не началась до 25 лет, либо уже сложилась к тому времени, когда ей исполнилось 30 лет.
  • Согласно исследованию, проведенному в 2014 году Массачусетским университетом в Амхерсте, каждый ребенок сокращает почасовую заработную плату женщины на 4 процента, и разрыв в оплате труда увеличивается с каждым дополнительным рождением ребенка.
  • Даже в семьях, в которых оба родителя работают полный рабочий день, женщины тратят почти вдвое больше времени на работу по дому и уход за детьми. Это часто означает, что женщины работают меньше часов, получают пропорционально меньшую заработную плату и с меньшей вероятностью получат повышение или продвижение по службе.
Почему женщины не говорят о том, что их не бросают из-за материнства, ради продвижения по службе, заметных заданий и повышения? Гольдштейн предполагает, что женщины могут чувствовать, что им есть что терять, высказываясь открыто.Женщины, которые пытаются сделать карьеру и создать семью, выступают против негативных суждений как со стороны работодателей, так и со стороны общества. Они могут усвоить это суждение и чувствовать себя виноватыми — и у них есть семьи, которых нужно поддерживать, и они не могут рисковать быть уволенными или подвергнуться дальнейшему наказанию. Многие иски проходят через суды, и в Комиссию по равным возможностям трудоустройства в последнее время было подано больше жалоб, чем когда-либо прежде, на дискриминацию в отношении работающих матерей, но мы все еще мало слышим об этой проблеме.Что нужно для перемен? Миллер отмечает, что увеличение числа женщин, баллотирующихся на политические посты, может означать, что этот вопрос будет решен. Например, сенатор Тэмми Дакворт недавно стала первым сенатором Соединенных Штатов, родившим ребенка, находясь на своем посту, и впоследствии она боролась за изменения в приспособлениях и практике, такие как доступность комнаты для кормления грудью, чтобы поддержать матерей в Сенате. Исследования также показали некоторые другие изменения в политике, которые могут помочь матерям:
  • Программы, помогающие женщинам вернуться на рынок труда
  • Гибкость в выборе времени и места выполнения работы
  • Субсидируемый уход за детьми
  • Отпуск для мужчин после рождения ребенка, чтобы они могли уделять больше времени уходу за ребенком
Женщинам, возможно, потребуется поделиться своими историями в движении # MomsToo.Какие у вас истории? Фото любезно предоставлено Рэном Алленом (CC BY 2.0)]]>

Каковы повышенные риски во время беременности у пациенток с болезнью Вильсона?

Автор

Ричард К. Гилрой, MBBS, FRACP Адъюнкт-профессор, медицинский директор отделения трансплантации печени и гепатологии, Департамент внутренней медицины, Медицинский центр Канзасского университета

Раскрытие информации: Получал зарплату от Gilead, NPS Pharmaceuticals, Salix Pharmaceuticals, AbbVie за выступления и преподавание .

Соавтор (ы)

Рахил Шах, доктор медицины Консультант, Ливанский центр эндоскопии

Рахил Шах, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж гастроэнтерологии, Американское общество гастроэнтерологической эндоскопии

Раскрытие информации: Получено консультационное вознаграждение от Такеда за выступление и обучение.

Майкл Х. Пайпер, доктор медицины Доцент кафедры внутренней медицины, отделение гастроэнтерологии, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна; Персонал-консультант, Digestive Health Associates, PLC

Майкл Х. Пайпер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж гастроэнтерологии, Американский колледж врачей, Медицинское общество штата Мичиган

Раскрытие информации: не раскрывать.

Главный редактор

Правин К. Рой, доктор медицины, AGAF Клинический доцент медицины, Медицинский факультет Университета Нью-Мексико

Правин К. Рой, доктор медицины, AGAF является членом следующих медицинских обществ: Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Эравати В. Боул, MD, FAAP, FACMG Профессор на пенсии, кафедра педиатрии, медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Эравати В. Боул, доктор медицины, FAAP, FACMG является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа медицинской генетики и Американского общества генетики человека

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Селим Р. Бенбадис, доктор медицины Профессор, директор комплексной программы по эпилепсии, отделения неврологии и нейрохирургии, больница общего профиля Тампа, Медицинский колледж Университета Южной Флориды

Селим Р. Бенбадис, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской академии медицины сна, Американского общества клинической нейрофизиологии, Американского общества эпилепсии и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие информации: UCB Pharma Honoraria Выступление, консультирование; Lundbeck Honoraria Выступление, консультации; Cyberonics Honoraria Выступление, консультирование; Глаксо Смит Клайн Гонорария Выступление, консультации; Sleepmed / DigiTrace Honoraria Выступление, консультации; Гонорар Sunovion Консультации Нет

Брюс Бюлер, доктор медицины Профессор кафедры педиатрии и генетики, директор RSA, Медицинский центр Университета Небраски

Брюс Бюлер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии церебрального паралича и медицины развития, Американской академии педиатрии, Американской ассоциации умственной отсталости, Американского колледжа медицинской генетики, Американского колледжа руководителей врачей, Американской медицинской ассоциации, и Медицинская ассоциация Небраски

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Бет Картер, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, отделение детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания Медицинского колледжа Бейлора; Медицинский директор, Программа детской кишечной реабилитации, Техасская детская больница

Бет А. Картер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского фонда печени и Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Селия Х. Чанг, доктор медицины , профессор медицинских наук, профессор, руководитель отделения детской неврологии, отделение неврологии / Институт MIND, Калифорнийский университет, Дэвис, медицинский факультет

Селия Х. Чанг является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии и Общества детской неврологии

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Роберт Дж. Фингерот, доктор медицины, магистр наук, консультант FRCPC , Отдел клинической оценки, биологическая и генная терапия, Управление здравоохранения Канады; Персонал-консультант, Отделение медицины, Отделение гастроэнтерологии, Центральная больница Йорка, Онтарио

Роберт Дж. Фингерот, доктор медицины, магистр наук, FRCPC является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Канадской медицинской ассоциации, Медицинской ассоциации Онтарио и Королевского колледжа врачей и хирургов Канады

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Нестор Гальвес-Хименес, доктор медицинских наук, магистр медицины, MHA Председатель, отделение неврологии, программный директор, двигательные расстройства, отделение неврологии, отделение медицины, клиника Кливленда, Флорида

Нестор Гальвес-Хименес, доктор медицинских наук, магистр наук, MHA является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского колледжа врачей и Общества двигательных расстройств

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Кристофер Луццио, доктор медицины Доцент кафедры неврологии Висконсинского университета в Мэдисонской школе медицины и общественного здравоохранения

Кристофер Луццио, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Использование электронной партограммы: технико-экономическое обоснование и исследование приемлемости на Занзибаре, Танзания | BMC по беременности и родам

CO наблюдали за 23 SBA, используя ePartogram для наблюдения за 103 роженицами в течение 84 смен в родильных отделениях в трех местах.CO провели в общей сложности 82 коротких интервью с SBA после использования ePartogram для мониторинга своих первых пяти клиентов. CO также провели 15 IDI с SBA после завершения наблюдений.

Выполнимость

Из 31 зарегистрировавшихся SBA 30 успешно завершили трехдневное обучение (97%), при этом один SBA отказался от участия после того, как не прошел контрольный список навыков. Оказавшись в клинических условиях, подавляющее большинство SBA смогли выполнить четыре основные задачи на ePartogram либо с легкостью с начала первой смены, либо с большей легкостью на протяжении первой смены: регистрация нового клиента в ePartogram ( 43% «легко», 48% «с большей легкостью в течение всей смены»), вводя первый набор клинических измерений в ePartogram (38, 52%), вводя последующие данные (43, 48%) и переходя между вводом данных экраны в ePartogram (39, 48%) (рис.3). Доля SBA, легко выполняющих эти задачи с начала смены, неуклонно увеличивалась в течение каждой наблюдаемой смены. К пятой смене ни один SBA не имел проблем с какой-либо из четырех задач.

Рис. 3

Простота использования ePartogram при смене. Наблюдается простота использования при выполнении задач на ePartogram: ( a ) регистрация нового клиента; ( b ) ввод первого набора клинических измерений; ( c ) ввод последующих данных; ( d ) переход между экранами ввода данных

На основании коротких интервью, SBA в целом сообщили, что они чувствовали себя комфортно при использовании ePartogram, когда они впервые использовали его с роженицей.Несколько SBA сообщили о трудностях с пониманием того, куда вводить данные о матери и плода, когда они впервые использовали ePartogram, но их второй клиент больше не беспокоился об этом. SBA, которые использовали ePartogram для двух или более клиентов, заявили, что ePartogram становится все более простым в использовании, а ввод данных — простым и быстрым. Во время IDI один провайдер заявил: « честно [ePartogram] значительно упрощает ввод данных [и] последующего наблюдения о родах [a] пациента. »Другой провайдер заметил, насколько просто было использовать приложение:« Все, что вы хотите проверить на матери, уже есть на экране; все, что вам нужно сделать, это нажать кнопку ».

Другие аспекты выполнимости включали обслуживание планшета и управление им со стороны SBA. Результаты показали, что в первую смену более 80% SBA последовательно очищали и планшет, и крышку планшета в соответствии с SOP Footnote 3 , а к пятой смене это увеличилось до 100% наблюдаемых SBA.Батарея планшета разряжалась трижды за все смены (81/84, 3,5%). Во всех остальных сменах аккумулятор планшета работал или заряжался при низком уровне заряда. Во время первой смены около половины SBA (52%) держали планшет в центре или на столе, а другие SBA предпочитали держать его в карманах (26%) или на зарядном устройстве (17%). К пятой смене подавляющее большинство SBA (85%) держали планшет в одном месте.

В ходе интервью некоторые SBA выразили обеспокоенность тем, что ePartogram может быть сложно использовать в среде с нехваткой персонала или в учреждении с высоким соотношением клиентов и поставщиков.Несколько SBA выразили обеспокоенность по поводу поломки планшета или потери данных в случае разрядки аккумулятора, хотя во время исследования этого не произошло.

Приемлемость

Приемлемость оценивалась с помощью собеседований с SBA и путем наблюдения за комфортом и уверенностью SBA при использовании ePartogram. Короткие интервью и IDI показали, что у SBA остались положительные впечатления от ePartogram, начиная с первого использования с клиентом. После первого использования ePartogram с клиентом, SBA сказал: « Это хорошо, потому что оно напоминает мне о моих обязанностях, повышает мою уверенность в себе и мое рабочее мастерство, а когда это звучит плохо, я принимаю необходимые решения. .Положительные отзывы продолжались на протяжении серии коротких интервью. После использования ePartogram с пятью клиентами один из SBA пришел к выводу: « Действительно, это просто использовать». Во время IDI SBA подтвердили положительные аспекты электронной картограммы как средства экономии времени и инструмента, помогающего организовать их работу. Широко сообщалось, что содержание и информация, содержащаяся в ePartogram, аналогичны бумажной партограмме. Однако SBA сочла, что ePartogram позволяет сэкономить время, “.. . мы вводим наши данные на месте «коснитесь, коснитесь, коснитесь», но при использовании бумажного, вы должны взять бумагу и записать, одновременно сдавая тесты. Это пустая трата времени ».

SBA сообщили, что напоминания — звуковые сигналы, указывающие, когда должно быть клиническое измерение, — были четкими и полезными, а временами вызывали большее чувство профессиональной удовлетворенности. счастлива, потому что она увидела и оценила оказанные ей хорошие услуги. В IDI SBA выразили уверенность в своей способности интерпретировать предупреждения — визуальные индикаторы ненормальной клинической ценности — и посчитали, что они привели к более ранним действиям, потому что « вы можете легко узнать, что происходит с матерью . . . , если она сталкивается с каким-либо риском или проблемой, вы знаете, как обращаться с матерью, если [она] хочет передать ее или предоставить ей что-нибудь важное, вы предоставите ей это вовремя ». Однако многие SBA заявили, что предупреждения укрепили их существующие клинические знания, а не изменили их процесс принятия решений.

В дополнение к качественным результатам, CO считают, что уверенность SBA и удобство использования ePartogram увеличиваются с каждой сменой. К пятой смене все SBA оказались удобными в использовании ePartogram, и почти все (93%) были уверены в ее использовании (рис. 4).

Рис. 4

Наблюдаемое удобство и уверенность SBA при использовании ePartogram

Потенциал для улучшения качества помощи во время родов

Хотя качество помощи в этом исследовании не измерялось, было обнаружено несколько результатов, подтверждающих потенциал ePartogram для улучшения качество медицинской помощи, предоставляемой женщинам во время родов в условиях ограниченных ресурсов.Во время коротких интервью и IDI SBA почти всегда сообщали, что наличие слуховых и визуальных напоминаний о том, какие измерения должны были или были просрочены, увеличивало частоту проверки матери, улучшая своевременность оказания помощи. « Они имеют очень высокую ценность, потому что, используя бумагу, я продолжу выполнять другие задачи, но с напоминаниями, когда они звонят, вы знаете, что теперь клиенту нужно что-то протестировать, поэтому вы идете. »Другой SBA выразил это напоминание« ».. . разбудит тебя, чтобы ты обратился к матери ». Несколько SBA также отметили, что напоминания и предупреждения ePartogram добавили ценность функциональности бумажной партограммы.

Во время 95% наблюдаемых смен звучало напоминание, указывающее на необходимость проведения измерений. Данные наблюдений также показали, что эти напоминания побудили SBA к действиям, в первую очередь к проведению измерений. К пятому наблюдаемому сдвигу все SBA проводили измерения в ответ на напоминания (рис. 5). В течение первых трех смен использования ePartogram в трех случаях наблюдалось, что SBA игнорирует напоминание, а три SBA запросили у CO разъяснения по поводу предупреждения; к четвертой смене такого поведения уже не наблюдалось.

Рис. 5

SBA, проводящие измерения после напоминания

SBA также сообщили, что ePartogram побудил их принять решения и предпринять действия, которые они в противном случае не предприняли бы, например, позвонить старшему врачу. Один SBA отметил, что « экраны . . . помог мне принять клинические решения, потому что они указывают [d], что ненормально, а что нормально ». Один SBA считает, что « в целом очень помогает нам и дает нам возможность знать, что делать с матерью. »Другой SBA сказал:« Я почувствовал себя хорошо, когда услышал напоминания. Они подтолкнули меня к принятию решений, и они очень помогли мне в принятии решений ».

По крайней мере, одно визуальное предупреждение было подано в течение 70% смен, наблюдаемых во время исследования. Ответы SBA на предупреждения труднее интерпретировать, потому что предупреждение указывает на ненормальное клиническое измерение, для которого может потребоваться принятие решения , , и это решение может включать или не включать действие .В ходе интервью, однако, SBA в целом выражали признательность за сигналы тревоги: « Вы посещаете пациента в соответствии с тем, что указано на экране, кому отдавать приоритет».

SBA упомянули множество дополнительных преимуществ использования электронной партограммы по сравнению с бумажной партограммой. Некоторые считали, что хранение всей информации о своих клиентах в одном месте облегчает ведение документации, упрощая организацию записей пациентов и обеспечение ухода за нужной женщиной. Использование ePartogram было также полезно во время передачи клиента, поскольку SBA могли легко обновить входящего коллегу относительно статуса клиента: « Это просто во всех аспектах, зная пациента и зная, что делать с пациентом .. . ».

Хотя во время коротких собеседований или IDI не было задано никаких конкретных вопросов об уважительном уходе за беременными, одно SBA отметило, что ePartogram «. . . приблизил меня к матери, потому что, когда он звонит, я должен пойти и проверить мать, чтобы вы приблизились к матери и узнали о ее успехах ». Несколько других SBA выразили аналогичные настроения. Один SBA сказал, что « напоминания были полезны и помогали вам оставаться на связи с пациентом. Другой считал, что «имеет очень высокую ценность, потому что вы обслуживаете [клиента] правильным образом, через полчаса я сделаю это, через четыре часа я должен сделать это, чтобы она получила свои права». Еще один SBA сказал: «Я чувствовал себя хорошо, потому что клиентка получила услуги, которых она заслуживала».

Рецидив синдрома Толоса-Ханта во время беременности после хронического приема комбинированных пероральных контрацептивов

ИСТОРИЯ ВОПРОСА

Синдром Толоса-Ханта (THS) — редкое состояние, характеризующееся болезненной офтальмоплегией, связанной с идиопатическим гранулематозным воспалением верхней кавернозной пазухи. трещина или орбита.1 По оценкам, заболеваемость составляет от одного до двух случаев на миллион в год, и в конечном итоге это диагноз исключения.2 Хотя его этиология остается неизвестной, в нескольких сообщениях в литературе задокументирован его дисиммунный патогенез, на который влияют беременность и гормоны, связанные с беременностью. 3 4

Клинический случай

39-летняя женщина с диагнозом «гравида-2 пара-1» с известной историей гипертонии поступила в наше учреждение на сроке 31 2/7 недели гестации с внезапным началом, от средней до тяжелой степени. левая височная головная боль с иррадиацией в орбитально-периорбитальную область с дефицитом ипсилатерального отведения, бинокулярной диплопией, слезотечением и нечеткостью зрения.Это произошло после хронического приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), содержащих этинилэстрадиол и левоноргестрел, в течение 7 лет. Она сообщила о подобном случае болезненной офтальмоплегии, которая произошла 2 года назад и спонтанно исчезла через 6 недель после появления симптомов. Обследование при поступлении выявило эзотропию слева, паралич левой боковой прямой мышцы живота и повышенное артериальное давление. Исследование функции зрения и глазного дна показало двустороннюю аномалию рефракции и гипертоническую ретинопатию II степени.Объективного сенсорного дефицита на левой стороне лица, проптоза или признаков синдрома Хорнера не было. Сообщалось о временном и незначительном облегчении боли при нормализации артериального давления и введении внутримышечного дексаметазона, назначенного для созревания легких плода. Однако офтальмоплегия пациента не улучшилась.

Исследования

Первоначальное обследование выявило повышенную скорость оседания эритроцитов 60 мм / час, умеренный лейкоцитоз 15,50 × 10 9 / л при общем анализе крови и протеинурию более 0.3 г при суточном измерении белка в моче. Базовые уровни электролитов сыворотки и профиль коагуляции были нормальными. Исследования спинномозговой жидкости (ЦСЖ), которые включали аэробные посевы, цитологию и тесты на грибковые и туберкулезные инфекции, не показали примечательных результатов. Функциональные тесты щитовидной железы были нормальными, а тесты на антитела к двухцепочечной ДНК и антителам против соединительной ткани были отрицательными. Скрининг на сахарный диабет с гликозилированным гемоглобином и уровнем сахара в крови натощак не был примечателен. Результаты экспресс-реагирования плазмы в сыворотке и спинномозговой жидкости для скрининга на сифилис были нормальными.МРТ головного мозга показала небольшой гиперинтенсивный Т1, Т2 / ослабленный инверсией восстанавливающий изоинтенсивный очаг мягких тканей с минимальным усилением гадолиния на стыке левой вершины орбиты и переднего кавернозного синуса, совместимый с гранулематозным воспалением (рис. 1). Левая орбита также была ориентирована медиально, наблюдалась атрофия левой латеральной прямой мышцы живота. МР-ангиография без особенностей, за исключением гиполастического / отсутствующего сегмента A1 правой передней мозговой артерии, что может быть нормальным анатомическим вариантом.

Рисунок 1

(A) Т1-взвешенное неконтрастное изображение, (B) Т1-взвешенное контрастное изображение и (C) Т2-взвешенное изображение МРТ головного мозга в аксиальных разрезах, показывающее поствоспалительное новообразование (стрелка) на стыке левой верхушки глазницы и передний кавернозный синус. Изображения были получены с использованием контрастного вещества на основе гадолиния.

Дифференциальный диагноз

Диагноз THS был основан на односторонней орбитально-периорбитальной головной боли, развивающейся с парезом ипсилатерального шестого черепного нерва, гранулематозным воспалением на стыке орбитальной вершины и переднего кавернозного синуса, продемонстрированным МРТ, и отсутствием другие клинические или рентгенологические признаки или симптомы, соответствующие Международной классификации заболеваний головной боли.5 Сосудистая этиология, такая как аневризма сонной артерии, диабетический или артериальный инфаркт, поскольку дифференциальный диагноз с меньшей вероятностью основывался на изображениях черепа и отрицательных результатах скрининговых тестов на сахарный диабет. Инфекционные причины, такие как очаговые абсцессы, сифилитический пахименингит или туберкулезный менингоэнцефалит, были исключены из-за отсутствия характерных менингеальных или системных признаков инфекции, а также незначительных изменений крови и спинномозговой жидкости. Новообразования, такие как лимфома, менингиома или карцинома носоглотки, рассматривались, но исключались из-за нехарактерной визуализации черепа в сочетании с отрицательными результатами исследования спинномозговой жидкости.Более того, отсутствие орбитальных признаков, указывающих на механическое ограничение, например, при орбитопатии щитовидной железы или псевдоопухоле орбиты, и отрицательные тесты функции щитовидной железы исключают эти соображения. На основании повышенного артериального давления и общего белка в моче пациентка также прошла акушерское лечение в связи с хронической гипертензией с наложенной преэклампсией с тяжелыми проявлениями.

Лечение, исходы и последующее наблюдение

Были вызваны роды, и из-за неутешительного состояния плода последовало неосложненное кесарево сечение.После родов пациентка получала суточную дозу преднизона 80 мг в течение 3 дней с постепенным снижением дозы на 20 мг каждые 2 недели; это привело к прогрессивному облегчению и последующему полному исчезновению головной боли и офтальмоплегии у пациента через 5 недель. При последующем наблюдении через 6 месяцев рецидивов не было.

Обсуждение

THS характеризуется неспецифическим лимфоплазмоцитарным воспалением перегородки и стенки кавернозного синуса, связанным с пролиферацией фибробластов, эпителиоидных клеток и иногда гигантских клеток.6 7 Точная причина воспалительного процесса остается неизвестной. По-видимому, нет последовательной связи с инфекционным организмом.8 Сообщалось о нескольких ассоциациях с другими воспалительными заболеваниями, такими как системная красная волчанка (СКВ), тиреоидит Хашимото, лимфома Ходжкина и ревматоидный полиартрит; следовательно, была предложена аутоиммунная этиология, но она все еще не ясна.9 Травматическое повреждение также было связано как потенциальный пусковой механизм для THS.10 На сегодняшний день в литературе описано только два случая THS, возникающих во время беременности.Левин и Каруссис (2002) впервые сообщили о 32-летней женщине с двумя эпизодами ТГС, оба из которых были связаны с изменениями уровня гонадных гормонов — начало, вызванное лечением кломифеном, и рецидив, вызванный лечением прогестероном во время беременности. Во втором отчете Litwin и Leung (2017) описан случай 24-летней женщины, которая поступила с THS во время беременности после введения прогестерона в связи с кровотечением в первом триместре.3

Практически каждая система органов претерпевает изменения во время беременности, включая иммунная система.Эти иммунные ответы влияют на исход беременности и патогенез заболевания.11 Сложная толерантность, которая существует на границе раздела матери и плода, частично обусловлена ​​физиологическим подавлением различных иммунологических функций.12 Во время беременности происходит функциональный сдвиг. субпопуляций CD4 Т-лимфоцитов в отношении Т-хелперных клеток (Th) 2-опосредованного иммунитета и повышенной секреции цитокинов Th3 — интерлейкина (IL) 4, IL-10, IL-13. 4 Следовательно, в то время как подавление Th2-опосредованного иммунитета является важным противовоспалительный компонент беременности, стимулирование иммунитета на основе антител цитокинами Th3 привело к вспышкам аутоиммунных заболеваний, опосредованных в основном аутоантителами, таких как СКВ.12

Гормоны, связанные с беременностью, также вызывают иммунологические изменения. Было показано, что прогестерон подавляет развитие иммунных ответов Th2 и способствует секреции цитокинов Th3.11 13 Дифференциальные эффекты эстрогена частично определяются его концентрацией: низкие или физиологические дозы эстрадиола способствуют ответам Th2 и усиливают секрецию провоспалительных цитокинов (например, ИЛ-1, ИЛ-6 и фактор некроза опухоли-α (TNF-α)), тогда как высокие дозы или дозы для беременных усиливают ответы Th3 и снижают продукцию этих цитокинов.11 При сниженной экспрессии TNF-α, который может быть нейротоксичным, эстроген предлагает нейропротекторный эффект.14 Интересно, однако, что ослабление TNF-α уровнями эстрогена и прогестерона во время беременности также способствует образованию гранулемы за счет снижения TNF. -индуцированный апоптоз клеток гранулемы.15 Защитный эффект этих гормонов, наряду с их повышенной экспрессией ангиогенных факторов, подразумевает их важность в патогенезе неконтролируемого воспаления и может оказаться значимым в патогенезе THS.3 15

У этой пациентки хроническое введение комбинированного эстрогена и прогестерона в дополнение к иммуномодулирующим эффектам беременности могло спровоцировать приступы THS.