Что такое пгс: Песчано-гравийная смесь — что это такое и как применяется в строительстве

Содержание

Что такое ПГС и какие имеет преимущества | Земляные работы на участке

Песчано-гравийная смесь

Песчано-гравийная смесь

Песчано-гравийную смесь (ПГС) используют для строительства дорог и объектов самого разного назначения. ПГС пользуется высокой популярностью среди сыпучих строительных материалов и занимает лидирующие места по продаже. В первую очередь, такая популярность обусловлена именно широкой областью применения материала.

Песчано-гравийная смесь добывается открытым способом, а так же со дна речных, озерных и морских водоемов. По своей сути, является продуктом распада более крупных пород под воздействием явлений природы: дождя, ветра, мороза, солнца.

ПГС может поставляться в первоначальном виде, без дополнительных обработок. Такая смесь отличается неоднородностью своего состава, но имеет более доступную цену. Используется при формировании дорожек и тротуаров, а так же при строительстве детских площадок.

ПГС которая прошла обработку, называется ОПГС — обогащенная песчано-гравийная смесь. В ходе такой обработки из исходного материала изымаются некоторые компоненты, а другие добавляются. Это улучшает технические показатели смеси. ОПГС используется при проведении строительных работ.

ПГС подразделяется на разные типы, т.к. различается по многим характеристикам:

Процентное сочетание песка и гравия
фракции гравия в ПГС
устойчивость ПГС к механическому воздействию
включение в состав других компонентов
морозоустойчивость песчано-гравийной смеси

Среди достоинств материала можно определить наиболее значимые:

Безопасность материала по экологическим характеристикам
универсальность применения
хорошие прочностные показатели
устойчивость к температурным перепадам
высокие временные эксплуатационные характеристики
доступная цена на материал
обширная сфера применения ПГС

https://pesok-kirovsk.ru

https://pesok-kirovsk.ru

Ставьте лайк, подписывайтесь на канал — впереди много интересного

#строительные материалы #сад и дача #полезные советы

песчано-гравийная смесь.

Общие сведения, виды, качества

В этой статье мы расскажем, что такое песчано-гравийная смесь (ПГС), что входит в ее состав, каким характеристикам она должна соответствовать по ГОСТУ. Итак в состав песчано-гравийной смеси входит естественно гравий и песок. Оценивается песчано-гравийная смесь по величине зерен гравия и наличию глинистых комков.

Качество и технические характеристики песчано-гравийных смесей.

Величина зерен гравия оцениваются по ГОСТУ об зерновых составах. В оценку входит соотношение сильных и слабых пород, наличие глинистых комков, пылевидных, илистых или других природных вкраплений. Соотношение в общем объеме песка, гравия и остальных примесей. Песок же оценивается по дополнительному ГОСТовскому стандарту: величина и состав зерен песка, наличие инородных включений, комков, органических смесей. Оценивается также морозостойкость смесей и соотношение сильных и слабых пород.

По ГОСТУ допускается наличие и дополнительных вкраплений размером до 5 мм, но не более 10 % от общего состава. Содержание глины может быть не более 1%, а пыли и илистых включений не более 5%. Обычно природные смеси вообще не содержат в себе засоряющих включений. Допустимый размер природных зерен может варьироваться в диапазоне от 10 до 70 мм.

Песок в составе смеси может быть сверх мелким, мелким, средним и крупным.

Для улучшения качества ПГС, их обогащают дополнительными составами или очищают от посторонних примесей. Такие смеси называют ОПГС (обогащенные песчано-гравийные смеси). Они подразделяются на пять видов в зависимости от содержания в них гравия, который может быть в количестве от 15% до 75% от общей массы. Всего таких групп пять.

Гравий в ОПГС должен быть определенного размера. Не допускается слишком мелкий или слишком крупный размер зерен. Показатель прочности гравия и морозоустойчивость тоже соответствовать требованиям государственного стандарта.

Пески, включенные в ОПГС также оцениваются по ГОСТУ и могут быть крупными или средними. Обогащенная смесь не должна содержать какого либо мусора или глины.

ОПГС характеризуются исключительной чистотой. Если число радионуклидов Аэфф не превышает 370 БК на кг, такие обогащенные смеси могут быть использованы при строительстве жилых зданий, производстве различных материалов, конструкций и изделий. Если показатель выше, и варьируется в пределах 360-740 Бк на кк, то такие ОПГС допустимо использовать при строительстве дорог в пределах населенных пунктов и в некоторых других строительных зона. При большем показателе, обогащенные смеси используют для загородных дорог, магистралей и других видов строительных и промышленных работ.  Подробную информацию можно узнать пройдя по ссылке salitar.


Что такое песчано-гравийная смесь

Смесь песка и гравия является стройматериалом, в котором количество гравия, может варьироваться от общей массы в пределах 15 до 75 процентов.

Наиболее часто ПГС используют в разных видах строительства: промышленном, дорожном и жилищном. Также она применяется при ремонте трубопроводов.

Кроме того, этот материал является ингредиентом бетона и участвует в обустройстве фундаментов.

Приобрести песчано-гравийную смесь по приемлемой цене можно на сайте http://vestteh.ru/catalog/pgs-opgs.html, а почитать об ее особенностях и характеристиках – в этой статье.

Разновидности песчано-гравийной смеси

В зависимости от степени обработки, песчано-гравийную смесь распределяют на два типа:

  1. Природная – то есть та, которая не поддается обработке и отправляется заказчику непосредственно после добычи.
  2. Обогащенная – то есть та, которая обработке поддается, и в зависимости от соотношения компонентов в рецептуре, отличается характеристиками.

Первый тип ПГС тоже может быть разным. Его характеристики полностью зависят от места добычи:

  1. Горно-овражный отличается от других формой частиц, которые имеют остроугольный вид. Из-за гранулометрического состава и содержания в смеси остатков горной породы, этот тип не рекомендован к использованию при производстве бетона.
  2. Озерно-речная смесь однородна по составу, имеет плавную форму частиц и довольно незначительного количества материнской породы.
  3. Морской тип также однороден, но легко различаем по округлой конфигурации частичек. В данном типе ГПС меньше всего нежелательных примесей, поэтому она рекомендована для производства бетона.

Максимальный размер гравия в данных природных смесях обычно не превышает 10 – 70 мм. Однако, при желании заказчика, может быть и 150 мм, но не более.

Обогащенный вид смеси

Они могут иметь разные характеристики, что связано, в первую очередь, с количеством гравия, который содержится в смеси. По этому показателю ПГС разделяют по содержанию гравия на пять видов:

  • 15-25 %;
  • 25-35 %;
  • 35-50 %;
  • 50-60 %;
  • 60-75 %.

Чем больше гравия в смеси содержится, тем тверже она получается. Стоит отметить, что от консистенции гравия и его размеров, зависит как область применения смеси, так и ее цена.

При желании можно приобрести отдельно песок и гравий и смешать их в определенной пропорции для получения заданных параметров смеси. Благодаря удачной, со знанием дела подобранным соотношением ингредиентов, можно получить материал, усиливающий надежность и прочность конструкции.

Как происходит добыча и обработка ПГС можно увидеть в этом ролике:

Твитнуть

Преимплантационный генетический скрининг эмбрионов ЭКО на успех

Что такое ПГС, преимплантационный генетический скрининг?

  • ПГС, преимплантационный генетический скрининг, относится к удалению одной или нескольких клеток из эмбриона, оплодотворенного in vitro, для проверки нормальности хромосом.
  • PGS проверяет эмбрион на наличие нормального числа хромосом
  • У человека 23 пары хромосом – всего 46
  • Наличие лишней или отсутствующей хромосомы вызывает проблемы
  • Одним из примеров является синдром Дауна с дополнительной хромосомой номер 21.Это должно быть обнаружено PGS.
  • PGS не тестирует конкретное заболевание, такое как кистозный фиброз. Этот процесс называется ПГД (преимплантационная генетическая диагностика).

Многие человеческие эмбрионы имеют хромосомные аномалии

Несколько исследований показали, что в целом около 50% предимплантационных эмбрионов человека, полученных в результате ЭКО, имеют хромосомные аномалии. На скорость аномалий сильно влияет женский возраст, как показано на графике ниже. Хромосомы в яйцеклетках пожилых женщин имеют значительно повышенный уровень аномалий.


Хромосомные аномалии в значительной степени ответственны за неудачу имплантации эмбрионов ЭКО. Хромосомные аномалии также являются причиной около 70% выкидышей на ранних сроках беременности.

Что делать, если первая попытка ЭКО не удалась

Проблемы в прошлом со скринингом эмбрионов ЭКО на анеуплоидию

ЭКО и ПГС при анеуплоидии (аномальном числе хромосом) использовались в некоторых клиниках США с середины 1990-х годов. Однако исследования показали, что выполнение биопсии эмбриона на 3-й день и проведение генетического анализа с использованием технологии FISH (флуоресцентная гибридизация in situ) не приводили к увеличению шансов пациента на успешный цикл ЭКО.

При таком подходе было две основные проблемы.

Иногда, после неоднократных неудач имплантации каких-либо эмбрионов при ЭКО, женщины говорят;

  • Технология FISH обычно рассматривала только 5 хромосом из 23. Таким образом, тест FISH пропускал многие хромосомные аномалии. Это привело к тому, что аномальные эмбрионы были перенесены после того, как скрининговый тест оказался «нормальным».
  • При биопсии на 3-й день удаляли клетку (или 2 клетки) из 6-10-клеточного эмбриона.Для этого в скорлупе эмбриона необходимо было сделать относительно большое отверстие, а затем удалить значительный процент «биомассы» этого эмбриона (удалить от одной шестой до одной десятой части или более).

Последние достижения позволяют повысить показатели успешности ЭКО после скрининга на анеуплоидию

Улучшения в генетических технологиях

Достижения в этой области привели к использованию усовершенствованных генетических технологий, позволяющих оценивать все 23 пары хромосом.

В настоящее время существует 4 технологии, которые можно использовать для оценки нормальности всех 23 хромосом:

  • Секвенирование следующего поколения (NGS)
  • Сравнительная геномная гибридизация массивов (aCGH)
  • Однонуклеотидные микроматрицы полиморфизма (SNP)
  • Количественная полимеразная цепная реакция в реальном времени (КПЦР)

Сравнительная геномная гибридизация (часто называемая CGH или aCGH) — это технология микрочипов, которая в настоящее время часто используется вместо более старой и гораздо менее всеобъемлющей FISH.С помощью микрочипов CGH фактическая ДНК эмбриона сравнивается с известным образцом нормальной ДНК с использованием тысяч специфических генетических маркеров. Это дает более точный результат с гораздо меньшим количеством ложнонормальных или ложноаномальных результатов.

Некоторые исследования показали, что частота ошибок при использовании технологии массива CGH составляет около 2%. FISH имеет уровень ошибок около 5-10%. Кроме того, многие другие аномальные эмбрионы будут отмечены FISH как нормальные, потому что аномалия была в хромосоме, которая не была частью используемой панели FISH.

Секвенирование следующего поколения

(NGS) — это более новая технология, которая все чаще используется для тестирования эмбрионов ЭКО примерно с 2015 года. NGS лучше выявляет небольшие сегментарные изменения по сравнению с aCGH. Также считается, что он лучше обнаруживает частичную анеуплоидию и небольшие несбалансированные транслокации. Мозаицизм, вероятно, с большей вероятностью будет обнаружен с помощью секвенирования следующего поколения.
Усовершенствования методов биопсии эмбрионов

Биопсия трофэктодермы проводится на стадии бластоцисты на 5 и 6 день.На этой стадии в эмбрионе присутствует гораздо больше клеток. Это позволяет удалить несколько клеток из трофэктодермы (предшественников плаценты). Внутренние массовые клетки (предшественники плода) можно не трогать во время биопсии.

При биопсии трофэктодермы отрезают около 5 клеток для генетического тестирования.

Это не сильно ослабляет эмбрион, потому что на этой стадии он имеет около 70-150 клеток.

Комбинация этих двух модификаций (усовершенствованная генетика и биопсия трофэктодермы) привела к значительному повышению показателей успешности беременности у пациентов, которые хотят использовать ПГС для лечения ЭКО.

Некоторые клиники в США используют биопсию трофэктодермы и новейшие генетические технологии для скрининга эмбрионов у некоторых пациентов с ЭКО. Результаты, наблюдаемые в некоторых программах ЭКО (включая нашу), были очень многообещающими.

  • Мы наблюдаем существенное улучшение показателей продолжающейся беременности у пациенток, у которых биопсия трофэктодермы выполняется на стадии бластоцисты с последующей заморозкой их эмбрионов.
  • После получения результатов хромосомного анализа выполняется цикл переноса замороженных/размороженных продуктов

Проблемы с рецептивностью матки

Есть интересное предположение, что слизистая оболочка матки может быть менее восприимчивой во время стимулированного цикла по сравнению с контролируемым или «искусственным» циклом замещения эмбрионов.

  • Некоторые врачи-репродуктологи считают, что перенос эмбрионов в контролируемом цикле (с использованием замороженных эмбрионов) дает более высокую частоту наступления беременности, чем в «свежем» цикле
  • Это еще не было тщательно изучено в нескольких контролируемых клинических испытаниях
  • Повышение показателя успеха, наблюдаемое после биопсии бластоцисты и комплексного хромосомного анализа, в основном связано с преимуществом переноса эмбрионов с нормальными хромосомами
  • У некоторых женщин имеется дополнительная польза от переноса эмбриона(ов) в цикле замораживания-оттаивания, а не в цикле стимуляции

Каким парам мы должны предложить обследование на анеуплоидию?

  • В настоящее время это развивающаяся проблема в области репродуктивной медицины
  • Некоторыми потенциальными кандидатами могут быть:
    • Женщины старше (около) 35 лет, которые делают ЭКО
    • Пациентов любого возраста, у которых несколько неудачных циклов ЭКО. Они хотят получить ответы о том, почему они терпят неудачу. Они также хотят знать, что делать, чтобы повысить свои шансы на рождение ребенка. PGS иногда дает ответы.
    • PGS может также обеспечить «отсев» аномальных эмбрионов. Например, если один эмбрион из шести является хромосомно нормальным, а пять из шести имеют аномалии, мы переносим один нормальный эмбрион и должны иметь очень хорошие шансы на рождение ребенка.
    • Пары с привычными выкидышами
    • Любой, кто хочет использовать эту технологию для скрининга своих эмбрионов, чтобы перенести тот, который тестируется как хромосомно нормальный, и, следовательно, имеет высокие шансы имплантировать и родить ребенка

Стоимость PGD – PGS

Еще одна проблема — стоимость.Стоимость ПГД в США варьируется примерно от 3000 до 9000 долларов плюс все другие связанные с ЭКО расходы. Существуют затраты, связанные с ПГД, связанные с самой процедурой биопсии эмбриона, а также затраты на генетическую лабораторию, выполняющую хромосомный анализ клеток.

  • Чтобы сделать ПГД, нужно сначала сделать ЭКО (и оплатить) стандартные затраты на ЭКО
  • Далее идет стоимость биопсии и генетического анализа клеток
  • Может взиматься дополнительная плата за цикл переноса замороженных эмбрионов после получения результатов генетики

Стоимость ПГД в нашем центре

Какие клиники ПГД самые лучшие?

Как правило, лучшими клиниками для ПГД или ПГС являются клиники с лучшими показателями успешности ЭКО.Крайне важно иметь отличную систему культивирования, чтобы получить максимальное количество качественных бластоцист для биопсии.

Кроме того, навыки, которые приводят к высоким показателям успеха при ЭКО, — это те же навыки, которые облегчают выполнение культивирования бластоцисты, биопсии трофэктодермы, витрификации (замораживания) бластоцисты и успешных циклов переноса замораживания-оттаивания.

  • Проверьте сайты CDC и SART, чтобы найти клинику ЭКО в вашем районе с большим количеством случаев и высокими показателями успеха.
  • Убедитесь, что они делали биопсию трофэктодермы
  • Или просто приходите к нам в клинику на ЭКО и ПГД

Плюсы и минусы преимплантационного генетического скрининга (ПГС)

Для будущих родителей, которые обратились к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), чтобы забеременеть и выносить ребенка, перенос эмбриона является долгожданным последним шагом на этом пути.

Как предполагаемый родитель, вы можете проверить свои жизнеспособные эмбрионы перед процедурой переноса эмбрионов с помощью метода, известного как преимплантационный генетический скрининг (PGS), также называемый преимплантационным генетическим тестированием на анеуплоидии (PGT-A)

PGS/PGT-A — это быстро развивающаяся вспомогательная репродуктивная технология, и процедура приносит больше пользы одним пациентам, чем другим. При проведении ЭКО поговорите со своим лечащим врачом о том, что лучше всего подходит для вашей уникальной ситуации. А пока давайте рассмотрим плюсы и минусы преимплантационного генетического скрининга (PGS/PGT-A).

Что такое PGS/PGT-A?

PGS/PGT-A — это процесс определения количества присутствующих хромосом каждого выбранного эмбриона. Аномальное число хромосом, также известное как анеуплоидия, является серьезной проблемой во время беременности и родов. Нормальный эмбрион имеет 46 хромосом; любые более или менее 46 хромосом могут значительно повлиять на ваши шансы на зачатие и могут иметь последствия, если эмбрион вынашивается до срока.

Вот хронология процесса PGS/PGT-A во время ЭКО: 

Источник: Агентство доноров яйцеклеток Sunshine

Выполняя PGS/PGT-A, ваш врач-репродуктолог может убедиться, что эмбрионы, выбранные для переноса, имеют здоровое число хромосом, чтобы предотвратить аномалии, которые повлияют на течение беременности.Когда эмбрион имеет аномальное количество хромосом, это может помешать имплантации, вызвать невынашивание беременности или создать серьезные проблемы со здоровьем у вашего ребенка, что может быть очень сложно для предполагаемых родителей, подвергающихся ЭКО.

Плюсы и минусы преимплантационного генетического скрининга

Преимущества PGS/PGT-A

1. Улучшенный отбор эмбрионов

Целью PGS является повышение вероятности того, что выбранный вами эмбрион(ы) приведет к успешному и здоровому зачатию вашей будущей семьи.Тестирование PGS снижает риск выкидыша, сокращает время, необходимое для наступления беременности, и снижает потребность в переносе нескольких эмбрионов. Несмотря на то, что выполнение ПГС часто связано с дополнительными расходами, в долгосрочной перспективе это часто может снизить стоимость вашего ЭКО за счет уменьшения количества переносов, необходимых для зачатия.

2. Выбор пола (по желанию)

Также известный как «Балансировка семьи» или «Планирование семьи», вы можете использовать PGS/PGT-A, чтобы увидеть половые хромосомы каждого эмбриона и перенести эмбрион(ы) желаемого пола.

Причины для выбора пола могут включать: 

  • У вас больше возможностей превзойти один пол над другим
  • У вас есть один или несколько детей противоположного пола, и вы хотели бы иметь сбалансированную семью
  • Вы пережили ужасную потерю ребенка и надеетесь воспитать еще одного ребенка того же пола 
  • Вы и ваш партнер хотели бы снизить риск передачи генетических заболеваний, характерных для одного пола, в большей степени, чем для другого

Каждый предполагаемый родитель сталкивается с разными обстоятельствами, и выбор пола вашего ребенка является глубоко личной причиной. Ваша клиника по лечению бесплодия более подробно расскажет об этом в отношении вашего уникального сценария и всегда должна уважать ваше решение.

3. Предотвратить генетическую передачу неизвестных аномалий

PGS/PGT-A не тестирует конкретные заболевания, а вместо этого ищет хромосомные аномалии, такие как количество и положение. Выполняя PGS/PGT-A на ваших жизнеспособных эмбрионах, ваш врач-репродуктолог может выбрать эмбрионы с нормальными хромосомами и исключить те, которые могут помешать здоровому рождению, даже если они кажутся высококачественными до скрининга.

Однако, если у одного или обоих предполагаемых родителей имеется известное генетическое заболевание, такое как муковисцидоз, преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) является лучшим вариантом для вас.

4. Оптимальные шансы на успешную беременность

PGS дает вашим врачам-репродуктологам представление о том, какие эмбрионы с наибольшей вероятностью приживутся и будут развиваться здоровым образом. Если ваши эмбрионы имеют определенные аномалии, которые препятствуют имплантации перенесенного эмбриона в матку или развитию на ранних стадиях, ваш врач может определить и воздержаться от переноса этих эмбрионов, чтобы оптимизировать процесс ЭКО.

Тем не менее, некоторые хромосомные аномалии менее опасны для эмбриона и позволяют ему имплантироваться. Они по-прежнему могут препятствовать правильному развитию беременности и могут привести к прерыванию беременности или рождению ребенка после переноса эмбриона.

5. Более быстрое наступление беременности

Используя PGS/PGT-A, ваша клиника по лечению бесплодия может избежать неудачного переноса эмбрионов, пересаживая в первую очередь самые здоровые эмбрионы. Понимая, какие эмбрионы помогут вам достичь доношенной беременности, вы можете быть уверены, что не тратите месяцы на перенос эмбрионов, которые не приведут к успешной беременности и родам.

6. Снижение денежного бремени
Тестирование

PGS иногда требует дополнительных расходов, в зависимости от вашего поставщика услуг и вариантов оплаты. Тем не менее, процедура дает вам представление о том, какие эмбрионы стоит перенести и заморозить. Даже с учетом дополнительных затрат на PGS/PGT-A существует долгосрочная выгода от понимания того, какие эмбрионы пригодны для хранения, а какие эмбрионы стоит перенести во время ЭКО.

7. Меньше неопределенности

Существенным преимуществом PGS/PGT-A является снижение уровня неуверенности, с которой пациенты могут столкнуться до и после переноса эмбрионов.PGS обеспечивает вам гарантированно здоровый эмбрион, более низкий риск прерывания беременности и меньший эмоциональный стресс, особенно для пациентов, которые ранее пережили печальную потерю выкидыша.

8. Определите варианты лечения бесплодия

При проведении ПГС вы должны быть готовы к тому, что у вас могут быть эмбрионы с генетическими дефектами, а это означает, что ваш врач-репродуктолог не сможет перенести их в матку. Каким бы душераздирающим это ни было, ваши врачи проведут вас через ваш лучший план действий и вернут вас на путь успешного, здорового зачатия и беременности.

Получите свою копию — Современное руководство по воспитанию детей: ЭКО и не только

 

Затраты и риски, связанные с PGS/PGT-A

1. Дополнительное время и затраты

ЭКО — длительная и дорогая процедура, особенно если вы используете гестационного носителя (или суррогатную мать) для вынашивания ребенка. Цены на тестирование PGS / PGT-A могут варьироваться от 4000 до 10 000 долларов США за скрининг восьми эмбрионов.

Цены варьируются в зависимости от клиники по лечению бесплодия, и определение точной стоимости тестирования PGS/PGT-A будет варьироваться от пациента к пациенту.Факторы, которые могут повлиять на стоимость лечения, включают: 

  • Количество необходимых циклов ЭКО, включая забор яйцеклеток, оплодотворение, тестирование и перенос
  • Количество проверенных эмбрионов
  • Тип наследования генетического заболевания
  • Технология, необходимая для тестирования PGS/PGT-A в вашей клинике

Кроме того, в зависимости от вашей клиники по лечению бесплодия у вас может не быть возможности протестировать свои эмбрионы на дому. Если вы выберете клинику по лечению бесплодия, которая не может это сделать, могут возникнуть связанные с этим расходы и время, затраченное на доставку эмбрионов, если есть задержки с транспортировкой.В PFCLA вы можете выбрать пакеты оплаты, которые включают бесплатное тестирование до восьми эмбрионов. Связаться с нами, чтобы узнать больше.

2. Невозможно определить конкретные условия

Предположим, у вас или вашего партнера есть известные генетические заболевания, и вы используете свою сперму и яйцеклетки для создания эмбрионов. В этом случае преимплантационный генетический скрининг не может определить конкретные условия, присутствующие в хромосомах вашего эмбриона. Вместо этого преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) является отличной альтернативой для выявления конкретных генетических нарушений.

3. Никаких гарантий или обещаний

Помните, что игра с генами похожа на рулетку: вы можете увеличить шансы, но нет никаких гарантий относительно исхода. Всегда существует небольшая вероятность того, что эмбрионы, отобранные с помощью PGS/PGT-A, не приведут к успешной беременности, и другие факторы, такие как ваша клиника по лечению бесплодия, также определяют это. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать об успешности и результатах вашей клиники, связанных с PGS/PGT-A.

Кроме того, PGS/PGT-A тестирует только несколько клеток, и результаты могут не давать общей картины.Существует небольшая погрешность с PGS/PGT-A, хотя медицинский процесс со временем стал более эффективным.

У пациентов старше 37 лет PGT-A может значительно увеличить частоту наступления беременности. Тем не менее, для женщин моложе 37 лет это может незначительно увеличить их шансы на зачатие. Послужной список каждой клиники по лечению бесплодия с PGS/PGT-A и PGD даст пациентам лучшее представление о том, представляет ли PGS/PGT-A риск для их эмбрионов.

4. Инвазивность процедуры

Существует вероятность повреждения во время биопсии и процесса замораживания, даже если протестированные эмбрионы здоровы. Риск повреждения эмбриона значительно снизился за последние несколько лет благодаря проведению биопсии эмбрионов пятого дня вместо эмбрионов третьего дня. Благодаря этому недавнему прогрессу PGS теперь с меньшей вероятностью негативно повлияет на жизнеспособность вашего эмбриона.

Примечание. При правильном выполнении PGS/PGT-A/PGD не повреждает эмбрион, поэтому после этой процедуры вы можете успешно пройти ЭКО-перенос эмбриона.

Узнайте, подходит ли вам PGS/PGT-A

При проведении преимплантационного генетического скрининга и ЭКО необходимо учитывать множество факторов.Наши эксперты по фертильности будут более чем рады обсудить их с вами и рассказать обо всем процессе и о том, что вам следует об этом подумать. Мы поможем вам принять правильное решение для ваших нужд.

Если вы хотите узнать больше о выборе пола во время ЭКО и почему это может быть хорошим вариантом, мы рекомендуем вам связаться с нашей командой врачей-репродуктологов. Вы можете связаться с Pacific Fertility Center, позвонив по телефону (310) 853-1440.

Что такое ПГС? | НОВА ЭКО

Преимплантационный генетический скрининг (ПГС) — это метод оценки кариотипа (числа хромосом) эмбрионов.Он направлен на выявление эмбрионов с нормальным набором хромосом для переноса эмбрионов и исключение переноса анеуплоидных эмбрионов.

Каковы показания ПГС?

Ниже перечислены индикаторы PGS:

  • Пожилой материнский возраст (>=38 лет, >=40 лет)
  • Предыдущая беременность/ребенок с хромосомной аномалией
  • Привычное невынашивание беременности (>=2 выкидышей)
  • Множественные неудачи имплантации (>= 2 попыток ЭКО)
  • Тяжелое мужское бесплодие

Этапы преимплантационного генетического скрининга (PGS)

Этап 1 — Стимуляция яичников

Первым шагом в этой процедуре является стимуляция яичников с помощью гормональных инъекций для производства нескольких яйцеклеток.Инъекции обычно начинаются на второй день менструального цикла после исходного УЗИ и должны приниматься ежедневно в течение примерно 10-12 дней. В течение этих 10-12 дней УЗИ проводят каждые 3-4 дня для контроля ответа. Как только фолликулы приобретут подходящий размер, планируется триггерная инъекция.

Этап 2. Сбор яиц

Следующим шагом является извлечение яйцеклетки, которое проводится в операционной под ультразвуковым контролем и под наркозом. После извлечения яиц эмбриолог проверяет их общее количество и степень зрелости.

Этап 3 — Осеменение

После извлечения яйцеклетки оплодотворение яйцеклетки можно осуществить двумя способами:

  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – сперматозоиды и яйцеклетки помещаются вместе в чашку для культивирования для осуществления оплодотворения (естественным путем).
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) — один сперматозоид вводится непосредственно в зрелую яйцеклетку.

Этап 4 — культивирование эмбрионов

Оплодотворенные яйцеклетки (эмбрионы) выращивают в лаборатории в точных культуральных условиях до стадии бластоцисты (День 5 или День 6). В течение этого периода эмбриолог осматривает эмбрион в определенное время каждый день, чтобы проверить его рост.

Этап 5 — Биопсия эмбриона

После того, как эмбрионы достигли стадии бластоцисты, эмбриолог берет биопсию (удаляет несколько клеток) для тестирования. Биопсия эмбриона является узкоспециализированной методикой, и ее могут выполнять только хорошо обученные и сертифицированные эмбриологи.

Шаг 6 — Проверка на отклонения

После биопсии материал отправляется в лабораторию генетического тестирования на ПГС.

Шаг 7 — Перенос эмбрионов

После получения результатов ПГС из Лаборатории генетического тестирования для переноса отбираются эмбрионы с нормальным кариотипом. За один раз в матку переносят только один или два эмбриона, чтобы избежать возможности многоплодной беременности более высокого порядка.
Другие нормальные эмбрионы можно хранить в замороженном виде для использования в будущем.

Шаг 8 — Тест на беременность

Тест на беременность проводится через 10 дней после переноса эмбриона.

Шесть фактов о PGS, которые должен знать каждый, кто планирует ЭКО

Преимплантационный генетический скрининг (ПГС) — это тип генетического тестирования, который все чаще используется в рамках циклов ЭКО. Вот несколько фактов, которые вы должны знать, если планируете ЭКО.

  1. Скрининг PGS на хромосомные аномалии

PGS проверяет, имеет ли эмбрион правильное число хромосом и какие хромосомы присутствуют.Аномалии, такие как слишком мало или слишком много хромосом, известны как анеуплоидия. Хромосомные аномалии ответственны за синдромы Дауна и Эдвардса, а также за 60 процентов выкидышей. PGS также может обнаруживать транслокации, дефект, возникающий при перестройке хромосом человека. Человек может быть носителем сбалансированных транслокаций без симптомов. Если пациентка идентифицирована как носитель транслокации, она подвергается более высокому риску выкидыша или неудачного цикла ЭКО.

  1. PGS Не проводит скрининг на конкретные заболевания; ПГД делает

Еще один тип генетического тестирования — преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) — проверяет эмбрионы на наличие определенных генетических заболеваний. Этот тест важен, если у вас или вашего партнера есть история генетического заболевания в вашей семье или вы являетесь носителем генетического заболевания, и вы хотите диагностировать эмбрионы на наличие этого заболевания.

  1. Вам нужно несколько эмбрионов для тестирования

ПГС проводится путем удаления нескольких клеток из эмбрионов 3-го или 5-го дня в лаборатории ЭКО и отправки их в лабораторию, которая проводит тест.Обычно эмбрионы замораживают на время ожидания результатов теста. Чем больше у вас эмбрионов, тем выше ваши шансы на то, что хотя бы один из них будет иметь нормальное количество хромосом и будет подходящим для переноса. Женщинам старшего возраста, использующим свои собственные яйцеклетки, может потребоваться более одного цикла ЭКО для производства нескольких яйцеклеток и эмбрионов, поскольку они могут не так сильно реагировать на лекарства от бесплодия, которые стимулируют производство яйцеклеток.

  1. PGS может помочь, если у вас было несколько выкидышей или неудачные циклы ЭКО

Неудачные циклы ЭКО и выкидыши часто вызываются хромосомными аномалиями.

Недавнее исследование показало, что скрининг эмбрионов с помощью ПГС и перенос только хромосомно нормальных эмбрионов может повысить вероятность успеха ЭКО на целых 23 процента. Пока не проводилось большого рандомизированного исследования влияния ПГС на частоту выкидышей, но некоторые центры лечения бесплодия наблюдали значительное снижение числа выкидышей при использовании ПГС.

  1. PGS не для всех

Вы можете спросить, если ПГС кажется таким эффективным способом поиска эмбрионов наилучшего качества для переноса, почему он не рекомендуется всем, кто проходит ЭКО? Научные исследования, особенно PGS с технологией секвенирования следующего поколения, которым всего несколько лет, еще не проводились на широкой основе. Медицинская практика, как правило, не меняется до тех пор, пока эффективность процедуры или теста не будет доказана крупными рандомизированными клиническими испытаниями. До сих пор было показано, что PGS наиболее эффективен для пар, у которых были множественные выкидыши или неудачные циклы ЭКО, а также для женщин старшего возраста, использующих свои собственные яйцеклетки. Женщины моложе 35 лет, как правило, имеют низкий процент яйцеклеток с аномальными хромосомами, поэтому скрининг PGS не требуется для успеха ЭКО.

  1. Стоимость ПГС

Затраты на ПГС добавляются к стоимости цикла ЭКО и лекарств от бесплодия.Эти расходы включают в себя стоимость биопсии клеток в лаборатории ЭКО в диапазоне от 1500 до 3000 долларов США на национальном уровне и стоимость, взимаемую компанией по генетическому тестированию, которая варьируется от 1000 до 3500 долларов США в зависимости от количества протестированных эмбрионов. Компания по генетическому тестированию часто включает генетическое консультирование в свои услуги как до, так и после результатов теста. Консультант поможет вам понять и справиться с эмоциями и стрессами, связанными с генетическим тестированием, чтобы вы могли справиться с чувствами, которые могут возникнуть.

Преимплантационный генетический скрининг в Центре фертильности Сан-Диего®

Преимплантационный генетический скрининг (ПГС) в Центре фертильности Сан-Диего

Клиника фертильности Сан-Диего хочет обеспечить каждой пациентке успешную беременность и рождения здорового ребенка. Преимплантационный генетический скрининг (ПГС) может обеспечить душевное спокойствие женщинам, которые пережили повторную потерю беременности (выкидыш), находятся в пожилом возрасте или обеспокоены вероятностью успеха предполагаемого экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).ПГС помогает врачам идентифицировать хромосомно нормальные эмбрионы перед переносом в матку.

Что такое ПГС?

ПГС позволяет выявить ряд распространенных эмбриональных хромосомных нарушений, в том числе состояние, называемое анеуплоидией, когда у эмбрионов слишком мало или слишком много хромосом. Этот метод может помочь выявить аномалии, которые могут вызвать неудачу имплантации во время ЭКО, а также выявить такие состояния, как синдром Дауна (вызванный дополнительной хромосомой).

Исследования показывают, что общая частота хромосомных аномалий у эмбрионов составляет около 50 процентов.С возрастом у женщин увеличивается риск хромосомных аномалий, а также риск выкидыша из-за этих аномалий. ПГС может помочь повысить вероятность успешной беременности, определяя самые здоровые эмбрионы до переноса эмбрионов.

Как работает PGS?

Для проведения теста врачи удаляют одну или несколько клеток из эмбриона с помощью микроскопа высокой мощности. Процесс биопсии не наносит вреда эмбриону и может быть выполнен одним из двух способов:

  • Биопсия клеток многоклеточных эмбрионов на 3-й день (обычно из каждого эмбриона удаляется одна клетка)
  • Биопсия клеток на 5-й/6-й день бластоцисты (из каждого эмбриона удаляется несколько клеток)
    Затем наша команда эмбриологов проверяет хромосомы на наличие аномалий, дополнительных копий хромосом или отсутствующих хромосом. В матку переносят только здоровые эмбрионы с нормальными парами хромосом.

Кто является хорошим кандидатом на PGS?

ПГС обычно предлагается парам, переживающим повторяющиеся потери беременности, или женщинам преклонного материнского возраста. Мы предлагаем различные уровни тестирования PGS на основе индивидуальных факторов риска и рекомендаций врача. В нашей клинике используются следующие два типа анализов PGS:

  • Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) – используется для скрининга анеуплоидии; Скрининг FISH анализирует некоторые (не все) хромосомы.
  • Сравнительная геномная гибридизация микрочипов (Array CGH) – используется для скрининга анеуплоидии; Массив CGH анализирует все хромосомы.

Сколько стоит PGS?

PGS — это дополнительная плата за цикл ЭКО в размере 4 250,00 долларов США за первые восемь (8) протестированных эмбрионов.
Тестирование каждого отдельного эмбриона сверх первых восьми (8) (например, 9, 10, 11 и т. д.) оплачивается дополнительно в размере 250,00 долларов США за эмбрион.

Сделайте первые шаги с SDFC

Для получения дополнительной информации о PGS или других методах лечения бесплодия обратитесь к координатору по уходу за пациентами в Центре лечения бесплодия Сан-Диего.Мы с нетерпением ждем ответа от вас!

Преимплантационное генетическое тестирование Legacy IVF: что такое PGS и NGS?

Преимплантационный генетический скрининг (PGS) с использованием секвенирования нового поколения (NGS) произвел революцию в мире лечения бесплодия. После оплодотворения и нескольких дней роста эмбрионы, созданные с помощью ЭКО, готовы к переносу. Хотя эмбрионы обычно классифицируют по размеру, форме и внешнему виду, исследования показали, что генетический состав может быть ключевым показателем при определении шансов эмбриона на успешную имплантацию.ПГС — это тест, который помогает определить, имеет ли эмбрион нормальное количество хромосом, прежде чем его перенесут в матку женщины.

Что проверяет PGS?

Доказано, что преимплантационный генетический скрининг значительно повышает шансы женщины забеременеть. Когда врач может определить наиболее здоровые эмбрионы для переноса, шансы на успешную беременность увеличиваются на 30 процентов.

Нормальный эмбрион содержит 46 хромосом, которые наследуются обоими родителями в процессе оплодотворения.Сперматозоид дает 23 хромосомы, а яйцеклетка — еще 23. Когда у эмбриона обнаруживается аномальное количество хромосом (слишком много или слишком мало), это называется анеуплоидией, которая, как известно, вызывает неудачную беременность и врожденные дефекты.

Определяя эмбрионы с правильным числом хромосом с помощью предимплантационного генетического скрининга, пары могут увеличить свои шансы на имплантацию, снизить риск выкидыша и снизить вероятность рождения ребенка с генетическим заболеванием.Наиболее распространенные состояния, вызванные хромосомными аномалиями, включают синдром Дауна, синдром Клайнфельтера и синдром Тернера.

Кто является хорошим кандидатом на PGS?

Скрининг эмбрионов перед имплантацией может привести к более высокой частоте имплантации и меньшим потерям во время беременности. Тем не менее, определенные факторы делают некоторые пары лучшими кандидатами, чем другие, при определении необходимости генетического тестирования.

Пожилой возраст матери (старше 35 лет) может повлиять на качество яйцеклеток (ооцитов) женщины, что приведет к хромосомным аномалиям.Женщины, у которых были неудачные циклы ЭКО, также могут быть хорошими кандидатами на ПГС. Пациентки, у которых в анамнезе были повторяющиеся выкидыши или у которых был диагностирован привычный невынашивание беременности (ПНБ), также могут получить пользу от генетического тестирования.

Что такое секвенирование следующего поколения?

Секвенирование нового поколения (NGS) — это новейший генетический скрининг-тест, доступный для пар, проходящих ЭКО. Эта новая технология представляет собой метод ПГС, используемый для комплексного тестирования эмбрионов на наличие хромосомных аномалий. С помощью NGS врачи могут искать дефекты с более высокой точностью по сравнению с другими методами генетического тестирования. Секвенирование следующего поколения можно использовать в сочетании с PGS или проводить как отдельный тест.

Если ЭКО, то ПГД или ПГС? Что генетическое тестирование может рассказать вам о вашем эмбрионе

Если вы являетесь кандидатом на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), вы, вероятно, узнали много новой информации, прежде чем принять решение, и это, вероятно, включает в себя совершенно новый словарный запас.Есть еще несколько сокращений, которые вы должны знать, если вы еще не знаете: PGD и PGS, которые представляют собой преимплантационные генетические тесты. Хотя эти термины могут использоваться взаимозаменяемо, на самом деле они разные.

Предимплантационное генетическое тестирование проводится перед переносом эмбрионов во время ЭКО, чтобы врачи могли выбрать эмбрион без известных или подозреваемых проблем с генами (PGD) или эмбрион без аномального числа хромосом (PGS). Целью как ПГД, так и ПГС является увеличение шансов выбора здорового эмбриона, из которого вырастет здоровый ребенок.Эти достижения могут иметь реальное значение, поскольку врожденные дефекты возникают почти в одной из 20 беременностей, и их степень тяжести варьируется от незначительных анатомических аномалий до обширных генетических нарушений, включая умственную отсталость. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о генетическом тестировании на врожденные дефекты.

Итак, если вы проходите ЭКО или думаете об этом, вот дополнительная информация о том, подходит ли вам такой тест.

Что такое ПГД или преимплантационная генетическая диагностика?

PGD — это метод, который предоставляет информацию о составе генов клеток эмбриона (оплодотворенной яйцеклетки).При биопсии эмбриона удаляют около 3-8 клеток из каждого 5-дневного эмбриона (бластоциста), затем клетки отправляют в лабораторию для тестирования. Эмбрион обычно замораживают и имплантируют позже. ПГД может быть использована для выявления примерно 2000 наследственных заболеваний одного гена и позволяет с точностью 98% идентифицировать пораженные и здоровые эмбрионы.

Кто больше всего выигрывает от PGD?

ПГД

обычно используется парами с семейным анамнезом серьезного или смертельного заболевания, которые беспокоятся о передаче его своему потомству.ПГД помогает в поиске специфических маркеров определенного заболевания, например, нарушений одного гена, включая кистозный фиброз и серповидноклеточную анемию. Он также используется, когда в семейном анамнезе есть расстройства, связанные с полом, включая синдром ломкой Х-хромосомы и мышечную дистрофию Дюшенна. Родители также могут использовать ПГД, чтобы найти подходящие стволовые клетки для других братьев и сестер, нуждающихся в трансплантации костного мозга.

Что такое ПГС или преимплантационный генетический скрининг?

PGS используется для определения того, содержат ли клетки эмбриона нормальное число хромосом, равное 46.После того, как эмбрион вырастет в лаборатории, его обычно берут на биопсию на 5-й день (стадия бластоцисты). Затем несколько клеток эмбриона отправляют во внешнюю лабораторию, которая использует технологию для подсчета количества хромосом в каждой клетке. Эмбрионы с нормальным числом хромосом называются «эуплоидными», а эмбрионы с аномальным числом — «анеуплоидными». Целью ПГС является предотвращение переноса аномального эмбриона в матку.

Кто больше всего выигрывает от PGS?

Все пары подвержены риску рождения аномальных эмбрионов.Этот риск значительно возрастает по мере взросления женщины. Аномальный эмбрион почти всегда не имплантируется, а если и имплантируется, то заканчивается биохимической беременностью (только гормональные признаки беременности), выкидышем, гибелью плода на более поздних сроках беременности, мертворождением или рождением ребенка с аномалиями.

Пары, которым предстоит ЭКО, могут выбрать ПГС, поскольку у них тяжелое мужское бесплодие, повторяющиеся неудачи ЭКО, пожилой возраст или очень большое количество эмбрионов. ПГС может использоваться теми, кто перенес множественные выкидыши, у которых могут быть различные типы транслокаций, когда часть одной хромосомы отрывается и присоединяется к другой хромосоме, что приводит к увеличению или потере генетического материала клетки.

Использование ПГС быстро растет благодаря поддержке со стороны многих врачей и пациентов, желающих пересадить нормальный эмбрион. По некоторым оценкам, ПГС используется почти в 35% всех случаев ЭКО, и предсказывается, что вскоре он может использоваться в половине всех циклов. И это несмотря на ценник: стоимость ПГС колеблется от 3000 до 7000 долларов и полностью оплачивается пациентом, даже если страховка покрывает стоимость лечения ЭКО.

Опасения по поводу PGS

Помимо стоимости, многие критически относятся к тому, как часто используется PGS.Хотя он часто идентифицирует эмбрионы с более высокими шансами имплантироваться и стать ребенком, у него есть недостатки: небольшое повреждение возникает при биопсии эмбриона для удаления клеток для тестирования; системы генетического тестирования иногда не работают; и замораживание может повредить эмбрион. Что еще более важно, состояние, называемое мозаицизмом, когда некоторые клетки нормального в целом эмбриона являются аномальными или некоторые клетки нормального эмбриона являются нормальными, может привести к тому, что результаты анализов не будут точно отражать хромосомный статус эмбриона.

До сих пор ведутся споры о том, как часто эти проблемы приводят к неправильной категоризации эмбриона — диапазон составляет 10-40 процентов при средней оценке 20 процентов. PGS можно использовать для увеличения частоты наступления беременности и снижения частоты выкидышей, по крайней мере, при первом переносе эмбрионов, но, вероятно, снижает общие совокупные шансы на рождение ребенка в одном цикле ЭКО на 20 процентов. Новые задачи включают более точное определение того, насколько распространены мозаичные эмбрионы, как лучше всего их обнаружить и следует ли переносить некоторые мозаичные эмбрионы, поскольку они все еще могут привести к рождению здорового ребенка.

Наконец, есть еще одно предостережение от Американского общества репродуктивной медицины (ASRM): «Генетический скрининг может помочь выявить пары с повышенным риском возрастных или семейных генетических нарушений и врожденных дефектов. Однако ни один тест не может точно предсказать риск всех дефектов у ребенка, и многие врожденные дефекты, связанные, например, с воздействием окружающей среды и токсичными веществами, а также те, которые являются случайными и необъяснимыми, не имеют генетической основы и не могут быть обнаружены с помощью генетический скрининг.

Поговорите со своим репродуктологом о PGD/PGS

Если вы безуспешно пытались забеременеть и решили пройти лечение от бесплодия, необходимо учитывать множество факторов. То же самое относится и к преимплантационному генетическому тестированию — это сложно. В этом случае ваш репродуктолог может помочь вам обсудить ваши варианты. Когда ваш ребенок станет подростком, это тоже будет сложно, но тогда вы будете предоставлены сами себе!

Новые имена для PGD и PGS

Кроме того, термины ПГД и ПГС теперь заменяются новой терминологией в Международном глоссарии по бесплодию и лечению бесплодия.Новое название для всех тестов — преимплантационное генетическое тестирование (PGT). При анеуплоидии это PGT-A; для моногенных/одиночных дефектов гена PGT-M; а для хромосомных структурных перестроек это PGT-SR. Итак, то, что называлось PGD, теперь называется PGT-M, а то, что называлось PGS, теперь называется PGT-A или PGT-SR. Скорее всего, потребуется несколько лет, чтобы новые имена прижились, поэтому сейчас можно использовать любое из них.